Ülevaade projektist üleriigiline digiregistratuur märts 2019
Millest juttu tuleb 1. Ülevaade üleriigilise digiregistratuuri senistest tulemustest 2. Mis tööd on kesküsteemi poolt veel teha I kvartalis? 3. Missugused ajakavad on meile teadaolevalt haiglate liidestumisel 4. PERH tagasiside: 1. Plaanid edaspidiste arendustegevustele (võrgustunud haiglatele) 2. Lessons learned
Digiregistratuuri I etapi tulemused Digiregistratuuri SF I etapp on LIVE-s (kommunikatsioon tehtud 15.01.2019). Halduskoormus pole oluliselt suurenenud. Tagasiside on olnud positiivne. I poolaasta on kindlasti TEHIKUle väljakutset pakkuv, et kõik liidestujad saaksid vajaliku toe ning tagatud oleks ka sõnumite tehniline kvaliteet. Tulemuste osa vaatame slaididel eraldi.
Digiregistratuuri I etapi tulemused (1) Üleriigilise digiregistratuuri kaudu on tehtud: jaanuar: Projekti TEHIKU töörühma liikmetele igapäevase aruandluse töölaua näidis - päringute liiklus perioodil 01.02-26.03.9 ü ü ü ü 8820 vabade aegade päringut; 204 õnnestunud broneeringut; 11 aja muutmist; 64 broneeringu tühistamist. veebruar: ü ü ü 7544 vabade aegade päringut; 172 õnnestunud broneeringut; 31 broneeringu tühistamist. märts (01.-26.03): ü ü ü 8327 vabade aegade päringut; 83 õnnestunud broneeringut; 21 broneeringu tühistamist.
Digiregistratuuri I etapi tulemused (2) Aruandluse vaade: esimene ja viimane vaba aeg ehk kui pikalt on tunniplaanid avatud Nn öiste statistikate päringu tulemusel saame teada, mis kuus leidub iga teenuse lõikes esimene vaba aeg ja mis kuus viimane hetkel saadaolev aeg. Joonis illustreerib märtsis PERHI saadaolevaid aegu kuu täpsusega. Öiste statistika päringute tulemused perioodil 01.03-26.03.19 PERHI näitel
Digiregistratuuri I etapi tulemused (3) Töös on erinevate ooteaegade tulemuste esitamiseks aruannete loomine. Mõned tööversioonide näited PERHi andmetega.
Ajakava Lääne-Tallinna Keskhaigla Ida-Tallinna Keskhaigla Tallinna Lastehaigla Tartu Ülikooli Kliinikum Kuressaare Haigla Valga Haigla Lõuna-Eesti Haigla Põlva Haigla Jõgeva Haigla Põhja-Eesti Regionaalhaigla HNRK (Haapsalu Neuroloogilise Rehabilitatsioonikeskus) Viljandi Haigla Hiiumaa Haigla Pärnu Haigla Ida-Viru Keskhaigla Järvamaa Haigla Rakvere Haigla Narva Haigla Läänemaa Haigla Raplamaa Haigla MÄRTS APRILL MAI JUUNI JUULI 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 201 0 201 1 201 2 201 3 Toodang 06.06.2019 201 4 Lääne-Tallinna Keskhaigla Tallinna Lastehaigla LIISA arendus Testide algus 16.05.2019 Kuressaare Haigla Lõuna-Eesti Haigla HNRK Jõgeva Haigla? Toodang 15.06.2019 Tartu Ülikooli Kliinikum E-Health arendus Testide algus 01.05.2019 Ida-Tallinna Keskhaigla Valga Haigla Põlva Haigla Toodang 27.05.2019 Ida-Viru Keskhaigla 27.05.2019 HEDA arendus Testide algus 13.05.2019 Pärnu Haigla 03.06.2019 Rakvere Haigla 11.06.2019 Narva Haigla 11.06.2019 Järvamaa Haigla 18.06.2019? Viljandi Haigla 18.06.2019? Toodang 01.06.2019 Viljandi Haigla? PERHi lahenduse arendus Testide algus? Rapla Haigla? Läänemaa Haigla? Hiiumaa Haigla?
Ajakava
Kesksüsteemi I kv tööd, mis ei mõjuta oluliselt TTO arendusi 1. TTO teavitamine pangalingiga maksmise õnnestumisest (2019 I kvartal, testimisel PERH-ga kokku lepitud - arenduses); 2. Täiendav sõnumivahetus broneeringu muutmisel erinevate TTO-de vahel (plaanis 2019 I kvartal); 3. Broneeringu kehtima hakkamise TTO-spetsiifiliste reeglite kuvamine patsiendile (2019 I kvartal - testimisel); 4. Mitmekeelsuse täiendav tugi TTO poolt edastatava tekstilise info kuvamisel (2019 I kvartal - testimisel).
Perearstide poolt aegade broneerimine Reedeselt 22.03 toimunud Gennet haiglate digiregistratuuri juurutusplaani koosolekult tuli välja mure. Mitmed perearstid, kes käivad ESTER programmis aegu broneerimas. EPS ühine seisukoht on hetkel olnud, et ei võeta kasutusele üleriigilist digiregistratuuri selleks, et patsiendile aegu broneerida. Nüüd sellisel juhul tuleb saata perearstidele teade, et selline võimalus kaob praegu ära nagu osad haiglad on praktiseerinud, muudatus tuleb teha ka haiglate poolt. Lõpetada, et perearst saaks otse ESTER kaudu aegu broneerida. Kehtestada ülemineku periood, kus võib jätkata senist käitumist.
Aitäh!
Üleriigilise digiregistratuuri juurutamise soovitused ja õppetunnid PERH poolt Margus Hanni Märts 2019
Soovitused: Alusta varakult Küsi TEHIKult näidissõnumid ja stsenaariumid, konsulteeri pidevalt Registreeri X-tee andmekogu varakult, kuna RIHA kaudu kinnitamine võib osutuda ajakulukaks Järgi standardit, suhtle otse testimise ja juurutamise faasis TEHIK projektijuhi Lembit Pirniga Testi kogu ahelat nii sisemiselt kui ka väliselt läbi DR keskkonna Maksmised ja tagasimaksed võivad osutuda väljakutseks Broneeringud TTO registreerimissüsteemi(de)s Broneering TTO webis <-> DR portaalis, kõik tegevused, reeglid ja teated Visiiditeavitused Saatekirjade ja broneeringute päringud Testi koormust, kuna teatud hetkedel võib paralleelsete päringute arv olla üle 100 ühiku Jälgi logide kasvu, kuna teatud toimingud suurendavad logide kasvu xtee serveris Reaalaja monitooring, st toimuval silma peal hoidmine on oluline
Õppetunnid: Viimase hetke muudatusi tuleb vältida DR andmevahetus on kahesuunaline TTO peab saatma TISi ka oma sisemisi registreeringuid võimalikult reaalajas. Taustatöö ei pruugi olla siin sobilik ja see on koormav ka operatiivsüsteemile Kehtivate broneeringute edastamine Seotud standardite muutustele vastavusse viimine (saatekirjad, broneeringud, ressursid jne) Teatud funktsionaalsust tekib jätkuvalt juurde eelbroneering, standard võib veel muutuda eeltühistamine Testimine ja veelkord testimine Testija roll on oluline Sh Live testimine Registreeritud aja muutmine ei pruugi olla kõige lihtsam, seda siis kui seotud on ka omaosalusarve
Ülevaade projektist e-surmasündmus märts 2019
Millest juttu tuleb 1. Ülevaade 07-15.02.2019 toimunud teenuse live-st 2. Mis töid tehakse TEHIK-u poolt veel I poolaasta? 3. TTO-de infosüsteemide arenduste ajakava
Surma registreerimise teenus numbritena Teenus oli live-s kasutusel 07.02.19 kell 23 kuni 15.02.19 kell 14 19.02.2019 TIS-i väljavõtte andmed, mis on võrreldud RR-i andmetega. Teenuse kasutamise ajal edastati surma fakte 126-l korral rahvastikuregistrisse: 115 korral registreeriti surm esmasel andmete edastamisel 2 korral registreeriti surm teisel andmete edastamisel 9 korral saadeti rahvastikuregistrisse muudetud surma andmed 35 30 25 20 15 10 5 0 1 13 Kiirabi poolt tuvastatud surmade automaatne registreerimine rahvastikuregistris 14 15 30 2/7/2019 2/8/2019 2/9/2019 2/10/2019 2/11/2019 2/12/2019 2/13/2019 2/14/2019 2/15/2019 13 20 11 8
Teenuse käivitamisele järgnenud probleemid ja lahendused Tervishoius ei jõudnud teavituse info kõikide arstideni, info polnud üheselt mõistetav, infomaterjali lugeja ei teadvustanud protsessi muudatust Järgmised teavitused on vaja pikemalt ette planeerida, tuleb valida efektiivsemad teavitamise kanalid (nt kiri SoM-lt) ja laiem elanikkonna teavitamine. Surma kande numbrite väljastamise protsess läbi TEHIK-u kasutajatoe osutus ajaliselt pikaks Kui TTO-de infosüsteemid on valmis, siis TEHIK surma kande numbreid ei pea väljastama. Surmatõendi vormi sisu ei sobinud tervishoiule Surmatõendi vormi sisu muudetakse enne järgmist teenuse live-i minemist. perekonnaseisuametnikud saatsid registreeritud surma korral kodaniku tagasi perearsti juurde, tervishoiul tekkis kohustus esmast surmatõendit väljastada 16.02 01.07.2019 hakkavad kõik tervishoius väljastama esmaseid surmatõendeid. KOV-de poolt on vajalik lähedasele selgitamine kui lähedane peaks tulema esmast surmatõendit KOV-i küsima. Surmatõendi väljastamise kulu tervishoiule Sotsiaalministeerium ja Siseministeerium lepivad kokku esmase surmatõendi väljastamise rahastuse enne järgmist teenuse live-i minemist Erineva kohtlemine perearstide ja haiglate osas 01.07.19 peavad olema tervishoius kõigil infosüsteemides arendused valmis ja testitud koos TEHIK-ga. Vajadusel saab kasutada arstiportaali.
TTO-de arendused Infosüsteem (arendaja) kasutajad arenduse tähtaeg *soovitav arenduse valmimise kuupäev Arstiportaal (TEHIK) kohtuarstid, arstid märts 2019 arendus käib Ester 2 (PERH) ehl (Nortal) Liisa (Medisoft) Ester 3 (GenNet Lab) Põhja-Eesti Regionaalhaigla, Hiiumaa haigla, Rapla Maakonnahaigla Läänemaa haigla Viljandi haigla Tartu Ülikooli kliinikum, Ida-Tallinna Keskhaigla Valga haigla Põlva haigla Tallinna Lastehaigla Lääne-Tallinna Keskhaigla Kuressaare haigla Lõuna-Eesti Haigla Jõgeva haigla Ida-Viru Keskhaigla Pärnu haigla Järvamaa haigla Rakvere haigla Narva haigla perearstid 01.06.2019* arenduse eelne analüüs 01.06.2019* arenduse eelne analüüs 01.06.2019* mai 2019 Perearst2 (Medisoft) perearstid (enamus) 01.06.2019* arenduse eelne analüüs Watson (Alar Kaljuste) perearstid 01.06.2019* valmis on surmatõendi päring Medicum (Medicum) perearstid ja eriarstid 01.06.2019*
TEHKI-u I poolaasta tööd, mis ei mõjuta TTO-de arendusi Surmatõendi päringu kontroll Surmatõend väljastatakse isikule ühe korra ja juhul kui TIS-s on olemas surma põhjuse teatis Välismaalse surmast Välisministeeriumi või Eestis asuva saatkonna teavitamine Surma faktide RR-i saatmise teenuse täiendus KMT-s surmakoha andmevälja eeltäitmine sündmuskoha aadressiga Matmisloa pärimine (teenus matusebüroodele, kalmistutele ja perekonnaseisuametnikele)* Patsiendiportaalis esindamiste kuvamise täiendamine surnute kuvamisega (seadusest tulenev õigus andmeid näha) *-idee, mis vajab juhtrühmas kinnitamist