Lisa rahandusministri 17. detsembri 2008. a määrusele nr 48 "Riiklike statistiliste aruannete vormide kinnitamine" LNIKKONN MOOUL-UURING OS Küsitleja osa...2 OS Y Leibkonna ja liikmete üldandmed......2 OS Y Suhted leibkonnas...3 OS Y emograafilised andmed...4 OS T Reisimine......4 OS Y Isiku haridus...8 OS YF Isiku tööelu...9 OS Telefonide olemasolu...10 OS V Vaegurluse moodul...10 Küsitleja osa (järg)...11 Leibkonna number Tallinn 2009
OS. KÜSITLJ OS Kviis RZ Kys Kpk Kjuht 01 02 03 04 04K Tyypnimi Tyyp Valdnimi Vald MK Maakond KÜSITLUSVIIS 1 SÜLRVUTIKÜSITLUS RZ 2 NKTKÜSITLUS RZ RžIIM: 1 KÜSITLJ 2 KORIJ KÜSITLJ NUMR KÜSITLUSPIIRKONN NUMR KÜSITLUSJUHI PIIRKONN NUMR KÜSITLUS KUUPÄV 01K. KTKMIS KORRL JÄTKMIS KUUPÄV PÄV PÄV KUU KUU ST ST KÜSITLUS LGUSG 02K. KTKMIS KORRL JÄTKMIS LGUSG TUN TUN MINUTI MINUTI KÜSITLUS TOIMUMISKOHT 1 KÜSITLTV LUKOHT 2 KÜSITLTV TÖÖKOHT/KOOL 3 KÜSITLTV SUGULST, TUTTVT LUKOHT 4 KÜSITLJ TÖÖKOHT/LUKOHT 6 MUU KOHT KIRJUTG, KUS LIKONN LUKOHT. Küla/alevik/alev/linn. sula kood sulatüüp.. (küla, alevik, alev, linn) Täidetakse automaatselt! sula tüübi kood Täidetakse automaatselt! Valla/linna nimi.. Täidetakse automaatselt! Valla/linna kood Täidetakse automaatselt! Maakonna nimi Täidetakse automaatselt! Maakonna kood Täidetakse automaatselt! OS Y. LIKONN J LIIKMT ÜLNM Uuringu esimene osa puudutab Teie leibkonna ja leibkonnaliikmete üldandmeid. Leibkond on põhiliselt ühises eluruumis, st ühel aadressil elavate isikute rühm, kes kasutab ühiseid rahalisi ja/või toiduressursse. Leibkonda kuuluvad isikud on leibkonnaliikmed. Leibkond on ka üksi elav isik. LIKONN LIIKM ON ISIKU, KS JGV LIKONN KULUTUSI NING ÜHIST PÕHILURUUMI J KLLL I OL MUJL PÜSIVT LUKOHT. PL SLL LOTKS LIKONN LIIKMTKS JUTISLT MLVIIIV LIIKM, KUI: - LIIKML I OL TIST PÕHILURUUMI, LIKONNG ON SÄILINU MJNUSLIKU SIM J MLVIIIMIN ON LÜHM KUI 1 ST - ON TGMIST ÕPINGUT TÕTTU MLVIIIV LPS VÕI TÖÖ TÕTTU MLVIIIV IKS /LUKSLSG. Y Mitu liiget on Teie leibkonnas? Palun nimetage oma leibkonna liikmete eesnimed. SIMSN TUL KIRJ PNN ISIK, KS PMISLT VST LIKONNKÜSITLUSL, SIIS TM IKS/LUKSLN, LPS JM LIKONN LIIKM.! YX1 Veeru number 01 02 03 04 05 06 Y0 esnimi............... Y1 Palun öelge /Y0/ sugu. 1 Mees 2 Naine Y2 YX2 Öelge /Y0/ sünniaeg. päev kuu aasta SUUNKÜSIMUS: ISIKU PRGUN VNUS (01 Y2) <=13 YX4 14 Y5 2
Y3 Y4 Y5 YX4 Y6 YX5 Milline on /Y0/ seaduslik perekonnaseis? Kas 1 vallaline, pole kunagi abielus olnud 2 abielus 3 lahutatud 4 lesk? Kas /Y0/ elab koos oma seadusliku abikaasaga? 1,3,4 Y5 Kas /Y0/ on vabaabielus? SUUNKÜSIMUS: ISIKU PRGUN VNUS (01 Y2) Kas /Y0/ on praegu 1 töötav 2 töötu 3 pensionär (vanadus või eelpensionil) 4 muu (töövõimetuspensionär, kodune, õpilane vms)? SUUNKÜSIMUS: KS LIKONNS ON ÜKS LIIG? (Y=1) 1 JH Y2 2 I JÄTKK JÄRGMIS LIIKMG, KUI VIIMN LIIG JÄTKK Y1 1 Y6 <=14 Y1, viimane liige YX5 OS Y. SUHT LIKONNS Järgmisena küsime sugulussuhete kohta leibkonnas, et määrata leibkonna tüüp. SOS TUL KÜSI RI KUP. KÕIGPLT TUL KIRJ PNN, KS ON TIN LIIG SIMSL, SIIS KOLMS LIIG SIMSL J KOLMS LIIG TISL JN. Y1 Kes on /Y0 veerus 2/ /Y0 veerus 1/-le? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 01 bikaasa/elukaaslane 02 Laps (ka lapsendatud) 1 03 Kasulaps (sh abikaasa/elukaaslase 2 laps, kes pole bioloogiline laps) 04 Vanem 3 05 Kasuvanem (sh abikaasa/elukaaslase lapsele, kes pole bioloogiline laps) 4 06 Vanavanem (sh vanavanema abikaasa 5 /elukaaslane, kes pole bioloogiline vanavanem) 6 07 Lapselaps (sh lapsendatud või abikaasa/elukaaslase lapselaps, kes pole 7 bioloogiline lapselaps) 8 08 Minia/väimees (sh (kasu)lapse abikaasa/elukaaslane) 9 09 Ämm/äi (sh abikaasa/elukaaslase 10 (kasu)vanem) 12 Õde/vend (sh kasuõde/kasuvend) 11 10 Muu sugulane või mittesugulane 12 3
OS Y. MOGRFILIS NM Järgmisena küsime demograafiliste andmete kohta. Y2 Palun öelge oma kodakondsus. 1 esti 2 Vene 3 MUU. KIRJUTG... 9 Määramata kodakondsus Y2n Y2k Y3 Y3k Palun öelge oma sünniriik. SUUNMIN: KUI Y2 ST ON VHMIKUS 1920 1945, SIIS TUL LISTKST: TÄPSUSTG KS ISIK SÜNIS PTSRIML VÕI NRV JÕ TGUSL LL STI VRIIGI NISL TRRITOORIUMIL, MIS NÜÜ I KUULU STIL. KUI JH, SIIS MÄRKIG STI VRIIGI NISL TRRITOORIUMIL - PTSRIML VÕI NRV JÕ TGUSL LL... OS T. RISIMIN T1 T2 T3 T4 T00 T01 T03 Järgmised küsimused on reiside kohta, mis lõppesid eelmises kvartalis ning olid vähemalt ühe ööbimisega, see on kui 01=1, siis tekst on oktoobri, novembri või detsembri 01=4, siis tekst on jaanuari, veebruari või märtsi 01=7, siis tekst on aprilli, mai või juuni 01=10, siis tekst on juuli, augusti või septembri kuude jooksul. Reisimise all mõistetakse inimeste tegevust, kes puhkuse, töö või muul eesmärgil reisivad oma tavakeskkonnast eemale ning viibivad seal ühtejärge vähem kui aasta. Reisimise all ei mõisteta regulaarseid tööle- ja kojusõite, regulaarseid iganädalasi suvilasse sõite või sugulaste/tuttavate külastamisi ning ööbimiseta lühireise. Samuti jäetakse reisimiste alt välja mõningad sunnitud reisid: sunnitud viibimine haiglas, vanglas või sõjaväeteenistuses. Kas saabusite eelmise kolme kuu jooksul tagasi mõnelt vähemalt ühe ööbimisega välis- või esti-siseselt reisilt väljastpoolt oma elukohta? 1 Jah 2 i T00 3 Isik on pikemal reisil, mis ületab küsitlusperioodi T00 Kõigepealt käsitleme Teie välisreise. Kas saabusite eelmises kvartalis tagasi vähemalt ühe ööbimisega välisreisilt? T13 TX1 Välisreisid 1. reis 2. reis 3. reis 4. reis 5. reis T01 Millal Teie reis algas? päev kuu aasta 200 200 200 200 200 T03 T03 M T04 kood Mis oli reisi peamine eesmärk? Kas see oli 1. tööga või töötamisega seotud reis 2. isiklik reis? Millega see tööreis peamiselt seotud oli? Kas see oli 1. tööreis: osalemine konverentsil, nõupidamisel, ärikohtumisel, 2. tööga seotud õppereis, 3. välismaal töötamine kauem kui aasta, kui töötasu saadakse välismaalt või 4. olite rahvusvaheliste transpordi vahendite meeskonnaliige, kes sihtkohas ei väljunud? Millega isiklik reis peamiselt seotud oli? Kas see oli 1. puhkusereis, kultuuriürituste külastamine, harrastustega tegelemine, 2. tuttavate või sugulaste külastamine, 3. sunnitud sõit (ravi eesmärgil jms)? 4. MUU RIS. KIRJUTG Mis oli reisi peamine sihtkoht? RIIGI KOO Täidetakse automaatselt! 2 T03.. 1, 2 T04 3, 4 T12 T04 Kas reisil oli ka teisi sihtkohti? 2 T05 3 T12 4
T04 kood kood kood kood kood Millised olid teised sihtkohad (veetsite seal vähemalt ühe öö)? Märkige riik Riigi kood Täidetakse automaatselt! Märkige riik Riigi kood Täidetakse automaatselt! Märkige riik Riigi kood Täidetakse automaatselt! Märkige riik Riigi kood Täidetakse automaatselt! Märkige riik Riigi kood Täidetakse automaatselt! T05 Mitu ööd viibisite välismaal kokku? T05 F T06 T07 Mitu ööd viibisite sealhulgas 1. hotellides ja hotellilaadsetes majutusettevõtetes (hotellid, motellid, külalistemajad)? 2. spetsialiseeritud majutusettevõtetes (koolitus- ja konverentsikeskused; ühissõiduk: laev, rong; puhkelaagrid)? 3. muudes ühismajutusettevõtetes (kämping, hostel, ööbimine telgis või haagissuvilas tasulisel territooriumil)? 4. tasulises eramajutuses? 5. tuttavate/sugulaste juures? 6. mujal (tasuta telkimine, oma auto)? Mis oli peamine sõidukiliik sihtkohta jõudmiseks? 1 Õhutransport 2 Veetransport 3 Rong 4 uss 5 rasõiduk (auto, jalg- või mootorratas, mopeed) 6 Rendisõiduk 7 MUU Kuidas oli Teie reis korraldatud? Kas 1 ostsite reisibüroost pakettreisi (valmisreis) 2 kasutasite üksikuid reisibüroo teenuseid 3 broneerisite sõidu ja majutuse või 4 ei olnud eelnevat reisikorraldust? Järgmised küsimused on välisreisile kulutatud raha kohta (esti kroonides), k.a esti tööandja, organisatsiooni või eraisiku ja välisfirma, -organisatsiooni või -eraisiku makstud. KUI TÄPST SUMMT I MÄLT, SIIS KÜSIG UMKUST SUMMT! KUI ISIK I T VÕI KLU, KSUTG KLHVIKOMINTSIOON! T08 Välisreisid 1. reis 2. reis 3. reis 4. reis 5. reis Kas tegite kulutusi enne reisi algust pakettreisile (valmisreisile), reisitranspordile, majutusele, viisale? Kulutus Kulutus Kulutus Kulutus Kulutus 2 T10 T08S Öelge kogusumma. 5
T10 Kas tegite välismaareisi jooksul järgmisi kulutusi (k.a teel) (v.a Tallinna Lennujaam ja esti sadamad): Majutus ja toitlustus 2 S Öelge summa. Transport (bensiin, autorent, takso, transporditeenused jm) 2 S Öelge kogusumma. Meelelahutus ja vaba aeg (teater, sport, ekskursioon, muuseum, veekeskus jm) S Öelge kogusumma. Ostetud toidukaubad, joogid ja tubakatooted 2 2 S Öelge kogusumma. Sisseostud reisil 2 H S Öelge kogusumma. F Teenused (sideteenused, filmiilmutus, juuksur jms) ja muud kulud (kindlustus, konverentside osalemistasud) FS Öelge kogusumma. 2 T10 T10 T09 KÜSITLJ SUUNKÜSIMUS: KUI T10 OLI VÄHMLT ÜKS KOR I T VÕI KLU T09, MUIU JÄTKK T11 Kui suured olid reisi jooksul välismaal (k.a teel) tehtud kulutused (v.a Tallinna Lennujaam ja esti sadamad) kokku? T11 T11 T12 T12 KÜSITLJ SUUNKÜSIMUS: KUI T08 VÕI T09 OLI I T VÕI KLU T11, MUIU JÄTKK T12 Kui suured olid reisikulud kokku? Mitme inimese kohta need kulutused olid? Kas oli veel mõni vähemalt ühe ööbimisega välisreis? 1 T01 T13 Nüüd räägime Teie esti-sisestest reisidest. Kas saabusite eelmise kolme kuu jooksul tagasi vähemalt ühe ööbimisega esti-siseselt reisilt, mille tegite väljapoole oma elukohta? T00 TX2 esti-sisesed reisid 1. reis 2. reis 3. reis 4. reis 5. reis T13 T15 Millal Teie reis algas? Mis oli reisi peamine eesmärk? Kas see oli 1. tööga või töötamisega seotud reis 2. isiklik reis? päev kuu aasta 200 200 200 200 200 2 T15 6
T15 T15 M T16 T16 T16 T17 F T18 Millega see tööreis peamiselt seotud oli? Kas see oli 1. tööreis: osalemine konverentsil, nõupidamisel, ärikohtumisel, 2. tööga seotud õppereis, 3. tööle või kooli minek, sugulaste regulaarne iganädalane külastamine? Millega isiklik reis peamiselt seotud oli? Kas see oli 1. puhkusereis, kultuuriürituste külastamine, harrastustega tegelemine, 2. tuttavate või sugulaste külastamine, 3. sunnitud sõit (ravi eesmärgil jms)? 4. MUU RIS. KIRJUTG Mis oli reisi peamine sihtkoht (Tallinn või maakond)? 1 Tallinn 65 Põlvamaa 37 Harjumaa 67 Pärnumaa 39 Hiiumaa 70 Raplamaa 44 Ida-Virumaa 74 Saaremaa 49 Jõgevamaa 78 Tartumaa 51 Järvamaa 82 Valgamaa 57 Läänemaa 84 Viljandimaa 59 Lääne-Virumaa 86 Võrumaa Kas reisil oli ka teisi sihtkohti (veetsite seal vähemalt ühe öö)? Millised olid teised sihtkohad (Tallinn või maakond), kus veetsite vähemalt ühe öö? Märkige kood küsimusest T16 Märkige kood küsimusest T16 Märkige kood küsimusest T16 Märkige kood küsimusest T16 Märkige kood küsimusest T16 T17 Mitu ööd viibisite reisil kokku? Mitu ööd viibisite sealhulgas 1....hotellides ja hotellilaadsetes majutusettevõtetes (hotellid, motellid, külalistemajad)? 2. spetsialiseeritud majutusettevõtetes (koolitus- ja konverentsikeskused; ühissõiduk: laev, rong; puhkelaagrid)? 3. muudes ühismajutusettevõtetes (kämping, hostel, ööbimine telgis või haagissuvilas tasulisel territooriumil)? 4. tasulises eramajutuses? 5. tuttavate/sugulaste juures? 6. mujal (tasuta telkimine, oma auto)? Mis oli peamine (ainult üks) sõidukiliik sihtkohta jõudmiseks? 1 Õhutransport 2 Veetransport 3 Rong 4 uss 5 rasõiduk (auto, jalgratas, mootorratas, mopeed) 6 Rendisõiduk 7 MUU 1, 2 T16 3 T22 3 T22 2 T17 7
T19 T20 Kuidas oli Teie reis korraldatud? Kas 1 ostsite reisibüroost pakettreisi (valmisreis) 2 kasutasite üksikuid reisibüroo teenuseid 3 broneerisite sõidu ja majutuse või 4 ei olnud eelnevat reisikorraldust? Kui palju kokku kulutasite reisil raha (esti kroonides)? rvestada sõidule, majutusele, toitlustusele, meelelahutusele, ostudele jms kulutatud raha; mitte arvestada kapitalimahutusi. T21 Mitme inimese kohta need kulutused olid? T22 Kas oli veel mõni vähemalt ühe ööbimisega esti-sisene reis? T00 Kas olete eelmise kvartali jooksul teinud ühepäevaseid käike üle piiri (ilma ööbimiseta välisreise)? OS Y T00 Mitu sellist käiku tegite? käiku T00 Kui palju kulutasite välismaal (teisel pool piiri) nende käikude jooksul esti kroonides kokku? OS Y. ISIKU HRIUS Y1 1 T13 Nüüd küsime hariduse kohta. Küsime kõrgeimat lõpetatud kutse-, ameti- või erialast haridustaset, lõpetatud kooli nime ja eriala ning lõpetamise aastat. Millise hariduse lõpetasite üldhariduskoolis (keskkoolis, gümnaasiumis, põhikoolis vms)? Kas 1 keskhariduse 3 alghariduse või 2 põhihariduse (sh lõpetamata keskharidus) 4 ei omandanud algharidust? Y3 Y2 Y3 Y4 Öelge palun selle kooli lõpetamise aasta. Milline on Teie kõrgeim lõpetatud kutse-, ameti või erialaharidus? Kas 1 ei oma kutse-, ameti või erialaharidust YF 2 kutseharidus Y5 3 kutsekeskharidus Y5 4 keskeri- või tehnikumiharidus Y5 5 kõrgem haridus 6 doktor (varasem teaduste kandidaat)? Y5 Milline on Teie kõrgeim lõpetatud kõrgharidus? Kas 1 kutsekõrgharidus 2 rakenduskõrgharidus, diplomiõpe 3 bakalaureus 4 enne 1992. aastat omandatud kõrgharidus 5 magister (sh integreeritud bakalaureuse- ja magistriõpe)? Y5 Öelge palun selle kooli täielik nimi... Y6 Y6n Y6k Y7 YX6 Y8 Y9 Y10 Öelge palun eriala KLSSI KIRJLUS. TÄITKS UTOMTSLT!... Öelge palun selle kooli lõpetamise aasta. SUUNKÜSIMUS: KUI Y3=2 Y8KUI Y3=3 VÕI Y3=4 Y10 KUI Y3=5 YF KUI Y3=6 YF Milline oli nõutav haridustase sisseastumisel? Kas 1 ei olnud haridustaseme nõuet või 2 oli nõutav põhiharidus? Kas saite koos kutseharidusega üldhariduse? Kas saite 1 ainult kutse 2 koos kutsega põhihariduse 3 koos kutsega keskhariduse? YF Milline oli nõutav haridustase sisseastumisel? Kas 1 põhiharidus 2 keskharidus? 8
OS YF. ISIKU TÖÖLU Järgmisena küsime tööelu kohta. YF1 Milline järgmistest seisunditest Teid praegu põhiliselt iseloomustab? N! Töölt puudumisi rasedus- ja sünnituspuhkuse, haiguse, vigastuse jt selliste põhjuste tõttu arvestage töötamiseks! Kas olete 1 täisajaga töötav 2 osaajaga töötav 3 töötu YF17 4 õpilane, mittetasustatud praktikant YF17 5 pensionär, eelpensionil, oma äritegevusest tagasi tõmbunud YF17 6 töövõimetuspensionär, ei tööta tervislikel põhjustel YF17 7 ajateenija YF17 8 kodune YF17 9 muu mitteaktiivne? YF17 YF2 Öelge palun ettevõtte/asutuse täielik nimi, kus Te praegu töötate..... YF3 YF3n YF3k YF7 YF7n YF7k Öelge palun, millega see ettevõte/asutus peamiselt tegeleb... KLSSI KIRJLUS. TÄITKS UTOMTSLT!... YF4 Kas töötate selle ettevõtte/asutuse üksuses, millel on erinev aadress? 1 Jah YF6 2 i YF5 Kas töötate selle ettevõtte/asutuse üksuses, millel on erinev tegevusala? YF8 YF6 Öelge palun selle üksuse täielik nimi... Öelge palun, millega see üksus peamiselt tegeleb... KLSSI KIRJLUS. TÄITKS UTOMTSLT!... YF8 Mis on Teie amet? Palun öelge ametinimetus... YF9 YF9n YF9k YF10 YF10m YF11 YF12 YF12a Palun kirjeldage peamisi tööülesandeid, milles Teie töö seisneb?... KLSSI KIRJLUS. TÄITKS UTOMTSLT!... Millisesse järgmistest rühmadest Te kuulute? Kas olete 1 palgatöötaja 2 palgatöötaja(te)ga ettevõtja, palgatööjõuga talupidaja YF12 3 üksikettevõtja, palgatööjõuta talupidaja, vabakutseline YF13 4 palgata töötaja pereettevõttes, talus? YF13 5 MUU. KIRJUTG Kas see on alaline või ajutine töö? 1 laline töö 2 jutine töö Kui palju on selles ettevõttes/asutuses/üksuses töötajaid? (sh küsitletav) 1 1 kuni 10 Mitu? 4 50 või rohkem 2 11 kuni 19 5 i tea täpselt, kuid vähem kui 11 3 20 kuni 49 6 i tea täpselt, kuid rohkem kui 10 YF13 Mitu tundi nädalas teete seda tööd tavaliselt? tundi YX8 SUUNKÜSIMUS: KS YF10=2,3,4? 1 JH Y17 2 I YF14 Kas Teil on juhtimiskohustusi (juhendate teisi töötajaid, vastutate teatud tööde täitmise eest vms)? YF16 YF15 Mitu töötajat on Teie otseses alluvuses? töötajat YF16 Millise lepingu alusel töötate? Kas Teil on 1 tööleping 4 käsundusleping 2 töövõtuleping 5 leping tööjõudu rentiva firmaga 3 avaliku teenistuse seadus või teenistusleping 6 suuline tööleping või kokkulepe? YF17 YF18 YF19 YF19n YF19k Y17 Kas olete kunagi töötanud? Y17 Mis oli Teie amet? Palun öelge ametinimetus... Palun kirjeldage peamisi tööülesandeid, milles Teie töö seisnes?... KLSSI KIRJLUS. TÄITKS UTOMTSLT!... 9
YF20 YF20m Y17 Y18 Y20 Millisesse järgmistest rühmadest Te kuulusite? Kas olite 1 palgatöötaja 2 palgatöötaja(te)ga ettevõtja, palgatööjõuga talupidaja Y17 3 üksikettevõtja, palgatööjõuta talupidaja, vabakutseline Y17 4 palgata töötaja pereettevõttes, talus? Y17 5 MUU. KIRJUTG Leibkonnal võivad olla erinevad sissetulekuallikad ning sissetulekut võib saada mitu leibkonna liiget. Mõeldes oma leibkonna kogusissetulekule, kas Teie leibkond tuleb vajalike kulutuste tegemisel ots otsaga kokku... 1 suurte raskustega 4 üpriski hõlpsalt 2 raskustega 5 hõlpsalt 3 mõningaste raskustega 6 väga hõlpsalt? Kui suur on tavaliselt kuu jooksul Teie leibkonna käsutuses olev raha, arvestades kõiki tulusid? Öelge keskmine kättesaadud summa kroonides. 999998 KLU 999999 I T Milline on Teie leibkonna peamine kodune keel? 1 esti 2 Vene 3 MUU. KIRJUTG OS. TLFONI OLMSOLU 26 Kas Teie leibkonnas on lauatelefon? 29 Mitu lauatelefoni numbrit on Teie leibkonnas? 27 28 Mitu nendest lauatelefoni numbritest on avalikes eratelefoninumbrite kataloogides? 29 Kas Teie leibkonnas on mobiiltelefon? OS V Mitu kasutuses olevat mobiiltelefoni numbrit on Teie leibkonnas? 30 31 32 Mitu nendest mobiiltelefoni numbritest on avalikes eratelefoninumbrite kataloogides? Mitu Teie leibkonna kasutuses olevatest telefoninumbritest on 14-aastaste ja nooremate laste kasutuses? OS V. VGURLUS MOOUL VX SUUNKÜSIMUS: KS KÜSITLUSVIIS ON SÜLRVUTIKÜSITLUS VÕI NKTKÜSITLUS (Kviis=1 VÕI 2)? V1 V2 V3 V4 V5 1 JH 2 I LÕPULUS Järgnevad küsimused puudutavad teie igapäevategevustes esinevaid raskusi või piiranguid kas tervisevõi kehaliste probleemide tõttu. Kas teil on raskusi nägemisega, isegi kui kannate prille (või läätsesid)? Kas 1 ei ole mingeid raskus i Kas Teil on raskusi kuulmisega, isegi kui kasutate kuulmisaparaati? Kas 1 ei ole mingeid raskusi Kas Teil on raskuseid kõndimise või trepist käimisega? Kas 1 ei ole mingeid raskusi Kas Teil on raskusi asjade meelespidamise või keskendumisega? Kas 1 ei ole mingeid raskusi Kas Teil on raskusi enesega toimetuleku või enesehooldusega näiteks riidessepaneku või üle keha pesemisega? Kas 1 ei ole mingeid raskusi 10
V6 V7 Kas Teil on oma tavakeeles raskusi suhtlemisega näiteks teistest arusaamisega või enda arusaadavaks tegemisega teistele? Kas 1 ei ole mingeid raskusi Kas Teil on ametlikult määratud puue? 1 Jah 2 i LÕPULUS: OLMGI JÕUNU KÜSITLUS LÕPPU. SUUR TÄNU KOOSTÖÖ ST! KÜSITLJ OS (JÄRG) 05 06 07 F 09 10 11 16 KÜSITLUS LÕPUG TUN MINUTI KÜSITLUS KL 1 STI 2 VN KS VL VIIISI KÜSITLUS JUURS? [VÕI OLL MITU VSTUST] 1 MITT KGI 2 LL 6-STS LPS 3 6-STS J VNM LPS 4 IKS (LUKSLN) 5 MUU SUGULS 6 MUU TÄISKSVNU (MITTSUGULS) KÜSITLUS KULGS... 1 VÄG HÄSTI 4 RSKUSTG [SLGITG 16s] 2 HÄSTI 5 SUURT RSKUSTG [SLGITG 16s] 3 RHULVLT KUIS ON NKT TÄITU? 1 SILMST SILM INTRVJUU 3 KÜSITLTV IS TÄITIS NKI 2 TLFONIINTRVJUU 4 MUU KIRJUTG... VSTS 1 KÜSITLTV IS 2 KÜSITLTV IS, KGI ISTS 3 TIN LIKONNLIIG. NUMR 4 KGI TIN, KS I KUULU LIKON MÄRKUS KÜSITLUS KOHT [KIRJUTG KÕIGIST SGVTST SJOLUST] 17 NKI LGSISUN N! Täidetakse ainult arvutis! utomaatselt täidetud 1 1 POOLLI 3 TÄPSUST 2 SISSTTU 4 KORRS 18 NKI LÕPPSISUN N! Täidetakse ainult arvutis! utomaatselt täidetud 2 1 STU 2 STMT 19 KORIJ NUMR 11