Lisa 2 Kinnitatud Kambja Vallavalitsuse 08.03.2018 määrusega nr 11 PUUDEGA LAPSE HOOLDUS- JA SOTSIAALTEENUSTE VAJADUSE HINDAMISVAHEND Lapsevaema/hooldaja/kontaktisiku üldandmed Ees ja perekonnanimi Isikukood Elukoht rahvastikuregistri andmetel Tegelik elukoht Kontakttelefon Lapse üldandmed e-post Eesnimi Perekonnanimi Laste või haridusasutuses käimine Puudeliik Kodune Käib koolieelses lasteasutuses Käib koolis Krooniline haigus Kuulmispuue Kõnepuue Liikumispuue Liitpuue Psüühika- või käitumishäire Vaimupuue Üldhaigestumine Muu Lisainfo Tervisliku seisundi kirjeldus ja/või diagnoos Puude raskusaste Keskmine Raske Sügav Puude raskusastme kehtivusaeg Rehabilitatsiooniplaani olemasolu: jah ei Kehtivusaeg Abivahendid, mis on praegu kasutuses Koostaja Abivahendid, mida vajaks aga hetkel ei kasuta Hooldustoimingud 1
Leibkond on liikmeline Lähivõrgustik (vanemad, vanavanemad, eestkostja, sõber, õde, vend, muu) Nimi Kontaktandmed Sotsiaalne seisund Seos kliendiga Kontakti sagedus Hinnang suhtele Väga hea, hea, rahuldav, halb, väga halb Abi vajadusel saab klient pöörduda: Formaalne võrgustik (perearst, eriarst, sotsiaaltöötaja, hooldustöötaja, muu) Spetsialist Nimi Kontaktandmed Kontakti sagedus Hinnang suhtele Väga hea, hea, rahuldav, halb, väga halb Teenused/toetused 2
Lapse tervislik seisund Tervise seisundi (sh ravimite võtmine ja koduste raviprotseduuride sooritamine) Selgitus terviseseisundi jälgimise vajaduse ja olukorra lahenduse kohta Hingamine Selgitus hingamise probleemi ja olukorra lahenduse kohta Uni/puhkus Selgitus uneprobleemi ja olukorra lahenduse kohta Kuulmine Ei saa hinnata Selgitus kuulmisprobleemi ja olukorra lahenduse kohta Nägemine Ei saa hinnata Selgitus nägemisprobleemi ja olukorra lahenduse kohta Valu tundmine Ei saa hinnata Selgitus valu tundmise probleemi ja olukorra lahenduse kohta 3
Seedeelundite funktsioneerimine Selgitus seedeelundite funktsioneerimise ja olukorra lahenduse kohta Naha seisundi ja/või haavandid Selgitus naha seisundi, haavandite ja olukorra lahenduse kohta Südame- veresoonkonna seisund Selgitus südame-veresoonkonna seisundi ja olukorra lahenduse kohta Lihase- liigeselundkonna funktsioneerimine Selgitus lihase- liigeselundkonna funktsioneerimise probleemi ja olukorra lahenduse kohta Närvisüsteemi funktsioneerimine Selgitus närvisüsteemifunktsioneerimise probleemi ja olukorra lahenduse kohta 4
Pere majanduslik toimetulek puudega lapse hooldamisel Pereliikmete hinnang üldisele majanduslikule olukorrale Pere tuleb toime Pere tuleb toime, aeg-ajalt esinevad raskused kulutuste katmisel Erinevad pidevad toimetuleku probleemid muu Selgitus pere majandusliku olukorra kohta Lapse erivajadustega seotud kulutused Kululiik Selgitus Kulutuse suurus keskmiselt kuus Eritoit Toidulisandid Põetus- ja hooldusvahendid Abivahendid: liikumisvahendid ortoosid, proteesid nägemisabivahendid kuulmisabivahendid Ravimid Eririietus Transport (isiklik ja ühis) Raviteenused Rehabilitatsiooniteenused (tasulised) Hooldusteenused (tasulised) Sotsiaalteenused (sh invatransport) Õppetööga seotud kulutused Lapse arendamisega seotud kulutused (huviharidus jmt) Majapidamisvahendid (sh pesuvahendid) Muud kulud KOKKU Kululiik Selgitus Kulutused aastas Eluasemekohandused Muud kulud KOKKU 5
Lapse elu- ja kasvukeskkond Eluaseme tüüp Elanike arv Eluruumi üldine seisukord Pesemistingimused Kas lapsel on oma tuba Kas eluruum on kohandatud vastavalt lapse puudele Eluruumi kohandamise vajadus Lapse magamistingimused Laps ei vaja eritingimusi Lapsel on sobiv voodi/funktsionaalne vood Lapsel puudub erivajadusele vastav voodi Muu Selgitus magamistingimuste kohta Lapse mängimis- ja õppimistingimused kodus Laps ei vaja eritingimusi Lapsel on sobivad õppimistingimused Lapsel on sobiv mängimise ja/või huvitegevusega tegelemise koht Lapse puuduvad sobivad õppimistingimused Lapsel puudub sobiv mängu- ja huvitegevustega tegelemise koht muu Selgitus mängimis- ja õppimistingimuste kohta Lapse söömis- ja söötmistingimused Laps ei vaja eritingimusi lapsel on sobiv söömise koht lapsel puudub sobiv söömise koht muu Selgitus söötmistingimuste kohta Lapse isiklike hügieeni- ja kõik vajalik on olemas vajalikud vahendid on osaliselt olemas Selgitus lapse hügieeni- ja hooldusvahendite kohta 6
hooldusvahendite olemasolu Lapse arendamiseks vajalikud vahendid Üldine hinnang lapse kasvukeskkonna tingimuste kohta kodus ja lahendamist vajavad probleemid vajalikud vahendid puuduvad muu kõik vajalik on olemas vajalikud vahendid on osaliselt olemas vajalikud vahendid puuduvad muu Selgitus arendatavate vahendite kohta Lapsevanema arvamused Lapse suhted vanematega/õdede/vendadega Lapse suhted rühmakaaslastega lasteaias/klassikaaslastega koolis Sõprussuhted eakaaslastega Lapse suhted õpetaja(te)ga head pigem head kui halvad rahuldavad pigem halvad kui head halvad muu sõpru on piisavalt sõpru on vähe sõprussuhted puuduvad suhted on head suhted on pigem head kui halvad suhted on rahuldavad suhted on pigem halvad kui head suhted on halvad muu head pigem head kui halvad rahuldavad Selgitus Selgitus Selgitus 7
pigem halvad kui head halvad muu Lapse jaoks teised olulised inimesed ja suhted nendega, suhtumise lapsesse Lapsevanema arvamus lapse toimetuleku kohta lasteasutuses/koolis Lapse meelistegevused ja hobid Lapse toimetulek söömise, riietumise, liikumise, hügieenitoimingute jms. Lapse iseloomulikud käitumisjooned ja harjumused Lapsevanema toimetulek Informeeritus (lisainfo vajadus) 8
Abivajadus Hooldaja riskid/takistavad tegurid Hooldaja ressursid Teiste spetsialistide soovitused Perearst Erialaarst Sotsiaaltöötaja hinnang Nõusolek isikuandmete töötlemiseks Olen teadlik puudega lapse hooldamise/sotsiaalteenuste vajaduse hindamise eesmärgist, kinnitan esitatud andmete õigsust ja olen nõus enda ja minu alaealise lapse isikuandmete, sh delikaatsete isikuandmete, töötlemise (sh edastamisega kolmandatele isikutele), kui see on vajalik ja seotud puudega isiku hooldaja/sotsiaalteenuste määramisel.. nimi allkiri. seos kliendiga Hindaja nimi allkiri kuupäev 9