Microsoft PowerPoint - dusfaagia [Compatibility Mode]

Suurus: px
Alustada lehe näitamist:

Download "Microsoft PowerPoint - dusfaagia [Compatibility Mode]"

Väljavõte

1 NEELAMISHÄIRE e. DÜSFAAGIA VANEMAEALISTEL PROBLEEMID, DIAGNOSTIKA JA RAVIVÕIMALUSED ANNE URIKO TÜ SPORDIMEDITSIINI-JA TAASTUSRAVI KLIINIK TAASTUSRAVI OSAKOND 3.NOVEMBER 2008

2 MIS ON DÜSFAAGIA? Neelamishäire Toidu liikumise häire teel suust makku. Klassifitseeritud vahel neuroloogiliseks, vahel Klassifitseeritud vahel neuroloogiliseks, vahel mitteneuroloogiliseks probleemiks. Peamine põhjus põetud ajuinsult, seega enamasti siiski neuroloogiline haigusseisund 51-71% ajuinsuldiga patsientidest

3 DÜSFAAGIA AVALDUMINE suu piirkonnas neelu piirkonnas söögitoru piirkonnas

4 ( ettevalmistav faas) oraalne faas NEELAMISE 3 FAASI neelufaas söögitoru faas

5 ORAALNE FAAS

6 ORAALNE FAAS toit mälutakse algab keele ja mälumislihaste kokkutõmmetega toit segatakse süljega väikeaju kontrolli all kraniaalnärvide V, VII, XII osas faasi pikkus 1 sek.(vedelik), 5-10sek(tahke toit)

7 NEELUFAAS

8 NEELUFAAS Ilma selle faasita ilmneb kohene aspiratsioon! Pehme suulagi tõuseb, sulgeb käigu ninaõõnde, keeleluu ja kõri liigub üles taha, häälepaelad keskjoonele, epiglottise kurrud alla, et sulgeda hingamisteed. Keele, pehme suulae ja keele tagumise kolmandiku kontaktid suruvad toitu neelu suunas Kõrineelu faas on reflektoorne, kestus 1 sek. Juhtivaks kraniaalnärvid IX, X

9 SÖÖGITORU FAAS

10 SÖÖGITORU FAAS Toidupala lükatakse allapoole Ülemine söögitoru sfinkter avaneb ja toit liigutatakse söögitorusse, toit liigub alumise söögitoru sfinkterini, mis avaneb ja toit lükatakse makku Peale seda sulgub, et hoida ära refluxi Medulla kontrolli all, kuigi tahtlik neelamine on ajukoore kontrolli all Kestus 8-20 sek.

11 NEELAMISHÄIRED 3 gruppi esinemiskoha järgi: oraalse e. suufaasi neelamishäired farüngeaalse e. neelufaasi häired ösofageaalse e. söögitoru faasi häired

12 DÜSFAAGIA NEUROLOOGILISED PÕHJUSED Juhteteede kahjustus (häire V,VII,IX,X,XII kraniaalnärvi osas) Gyrus precentralise alumise osa ja gyrus frontalise tagumise osa kahjustus Tserebellaarsete juhteteede ja ekstrapüramidallsüsteemi kahjustus

13 ORAALSE FAASI HÄIRED Valdavalt kadunud keelekontroll Mälumisraskused Ei hoia toitu suus Ei vii toitu neelu suunas edasi Tunnetushäired suu osas

14 NEELUFAASI HÄIRED Tavaliselt neelus asuvate lihaste nõrkus, mistõttu ei teki piisavaid kontakte, et toitu edasi transportida

15 SÖÖGITORU FAASI HÄIRED Toit jääb söögitorus pidama, sest esineb: - toidu tagasivool söögitorust neelu tänu söögitoru osas esinevale häirele - hingetoru ja söögitoru vaheline ava - Zenker diverticulum - Reflux

16 ORAALSE FAASI NEELAMISHÄIRE SÜMPTOMID köha hingamisraskus toidu kogumine suhu seletamatu kaalukadu muutused toitumisharjumustes sagedane pneumoonia hääle ja kõne muutused (nasaalne kõne)

17 NEELUFAASI NEELAMISHÄIRE SÜMPTOMID tunne, et toit peetub poolel teel muutused toitumisharjumustes sagedane pneumoonia

18 DYSPHAGIA PÕHJUSED ajuinsult, traumaatiline ajukahjustus amüotroopiline lateraalskleroos Parkinsoni haigus Sclerosis Multiplex müasteenia müopaatia larüngetoomia kõripiirkonna kasvajad

19 selgrookõverdus tserebraalparalüüs mentaalsete häiretega patsiendid reflux Zenker diverticulum haiged polüneuropaatia Huntingtoni tobi

20 KAHTLUS DÜSFAAGIALE: MIDA PROBLEEMI LAHENDAMISEKS ON VAJA? - Kinnitus düsfaagia diagnoosile. Mille põhjal diagnoosi kinnitada? Täpne diagnoos: adekvaatse ravi alus - Kuidas patsienti ravida?

21 DÜSFAAGIA NAISTE VÕI MEESTE PROBLEEM? Tervetel naistel on tundlikum köharefleks kui tervetel meestel teaduspõhine selgitus puudub. Arvatav põhjus: 1. Naistel on suurem tundlikkus hingamisteede sensoorsetes retseptorites, mis vallandavad köha 2. Naistel on sensoorseid retseptoreid rohkem kui meestel

22 NEELAMINE JA VANUS Kriitiline piir aspiratsiooniohu suurenemiseks on 50 aastat. Enne 50.-ndat eluaastat aspireerib terve inimene kõigist neelamistest 7,4%. Peale 50.-ndat eluaastat aspireerib terve inimene kõigist neelamistest 16,8%.

23 VANUS JA MUUTUSED NEELAMISES ELUAASTAL mälumine aeglustub 5-6 sek. võrra enne 60.-ndat eluaastat mäludes keeletipp ülemise hambakaare taga, peale 60.-ndat eluaastat alumise hambakaare taga enne neelamist tekib 5-6 sekundiline hoovõtt st. toit peetub kaua ohtlikus seedetrakti-hingetoru vahelises alas neeluseina kontraktsioonid aeglasemad, vähem jõulised keele liikuvus väheneb

24 VANUS JA MUUTUSED NEELAMISES PEAL 80. ELUAASTAT Tekivad erinevused meestel-naistel: naistel neelamisliigutuste ulatus suureneb, meestel väheneb hingamisteede sensoorsed retseptorid kaotavad tundlikkust palju haigusi vähendab hingamise jõulisust oluliselt aspiratsioon naistel vallandab köha aspiratsioon meestel sagedamini vaikne

25 NEELAMISLIIGUTUSTE ULATUS PEALE 80. ELUAASTAT kõri liikuvus (mm) keeleluu liikuvus (mm) noor vana noor vana Mees 24,22 21,77 19,83 11,59 Naine 16,89 23,07 9,88 10,37

26 MIDA NEELAMISHÄIRE KAHTLUSEL UURIDA? Selge aspiratsioon (efektiivne köha) - vaikne aspiratsioon? Kliiniline uurimine: - teadvusseisund - kurgurefleks - nõrk köhatõuge

27 - hääle muutus neelamisjärgselt (düsfoonia) - süljevoolus - korduv neelatamine - pulssoksümeetri näit - vanuselised iseärasused

28 PULSSOKSÜMEETRI NÄIT 02 languse puudumine ei garanteeri aspiratsiooni puudumist 02 langus vedeliku joomise ajal tegemist aspiratsiooniga??

29 DÜSFAAGIA KINDLAKSTEGEMISE VÕIMALUSED Skriinimine = võib olla neelamishäire =sümptomitel põhinev neelamise hindamine, mis lubab oletada düsfaagiat. Ei ole piisav põhjus, et väita düsfaagia olemasolu ja määrata ravi! Diagnostika = on =anatoomiliste-füsioloogiliste muutuste nägemine neelamisel. Eestis võimalused täpseks diagnostikaks ja sellest tulenevaks teaduspõhiseks raviks olemas Ida-Tallinna Keskhaiglas ja TÜ Kliinikumis. ASPIRATSIOON???

30 SKRIINING- JA DIAGNOSTILISED PROTSEDUURID 1. Skriiningprotseduurid: - endoskoopia - stsintsigraafia - auskultatsioon - neelamiskiiruse testid 2. Diagnostika protseduurid: - videofluoroskoopia - ultraheli - manomeetria

31 TSERVIKAALNE AUSKULTATSIOON Neelamistoimingute üle otsustamine stetoskoobiga kaelapiirkonna kuulamise teel Toidujääkide peetumine neelamisel nn. ohtlikes kohtades Toidu pendeldamine Toidu sattumine hingamisteedesse

32 VIDEOFLUOROSKOOPIA videofluoroskoopia = MBS (modified barium swallow) Patsient neelab erineva tihedusega konsistentse kontrastainega: vedelik, ¼ tihe, ½ tihe, täistihe/või närimist vajav. Protseduur salvestatakse jooksva filmina

33 VIDEOFLUOROSKOOPIA ROLL Aitab kindlaks määrata aspiratsiooni olemasolu Näitab neelamishäire olemasolu ja avaldumist Tõestab võimalike teraapiavõtete (eba)efektiivsust ja on aluseks teraapia planeerimisele Aitab otsustada parima toitumisviisi üle (oraalne, mitteoraalne, kombinatsioon)

34 VIDEOFLUOROSKOOPIA VÕIMALDAB MÄÄRATA: Oraalse tegevuse: närimine ja suuneelamise faas Farüngeaalse neelamise: õigeaegne algus ja selle seotust toidu asukohaga suus/neelus Farüngeaalse neelamise faasi motoorseid aspekte: kõri, keeleluu, keelepära, neeluseinte ja krikofarüngeaalse regiooni liikumist

35 MILLAL ALUSTADA NEELAMISTERAAPIAGA? ESIMESEL VÕIMALUSEL!!! Nasogastraalsondi ei võeta ära enne, kui vähemalt 75% manustatavast toidust suudab patsient ise alla neelata. Insuldi järgselt alustatakse teraapiaga 2.päeval. Neelamisteraapia ei ole patsiendi toitmine, seepärast ei tehta seda kunagi toitmise ajal.

36 TOIDU KONSISTENTS Toidu konsistents Kahjustuse laad Vedel toit -keele düsfunktsioon -alanenud keelepära liikuvus -alanenud neeluseina kontraktsioon -alanenud kõri tõstmine -alanenud kõrikõhre avanemine

37 Poolvedel toit -viivitusega (kramplik) neelamine neeluosas

38 Tahke toit -kahjustunud automaatne kurgukitsuse avanemine -kahjustunud kurgukitsuse sulgumine peale toidu sinnajõudmist -kahjustunud hingamisteede sulgumine

39 NEELAMISTERAAPIA JAGUNEB KAHEKS: I.Otsene teraapia toidu suhuviimine ja püüe taastada vastavat motoorsete lihaste liikuvust neelamisel II.Kaudne teraapia=õpetavad harjutused. Otsest teraapiat kasutatakse siis, kui pt. aspireerib vähem kui 10% neelatavast toidust.

40 NEELAMISLIIGUTUSED VASTAVALT HÄIRELE Neelamine Häire, mille puhul kasutatakse: 1. Supraglotiline neelamine a)alanenud või hilinenud häälepaelte sulgus b)häirunud neeluosa neelamine 2.Super-supraglotiline neelamine alanenud õhuteede sulgus 3.Pingutusega neelamine alanenud keelepära liikuvus 4.Mendelsohni neelamine alanenud kõri liikuvus

41 ÕIGE NEELAMISLIIGUTUSE OMANDAMISE TEHNIKAD: Supraglotiline neelamine e: sulgeb häälepaelad enne ja neelamise ajal, pidurdades toidu sattumist hingetorru Toit suhu, palutakse hoida järgmiste korraldusteni: Toit suhu, palutakse hoida järgmiste korraldusteni: a) hinga sügavalt sisse. Hoia hinge kinni! b) pane 5-10 ml vedelikku suhu c) neela d) kohe kui oled neelanud, köhi e) hinga

42 Super-supraglotiline neelamine e: sulgeda juurdepääs hingamisteedesse, kallutades pead ette Palutakse teha järgnevalt: a) hinga sisse b) hoia hinge kinni, kummarda ette alla c) neela d) köhi Ette kummardamine pöörab kõrikõhre ettepoole, suleb häälekurrud ja seeläbi sissepääsu hingamisteedesse

43 Pingutusneelamine e: suurendada keelepära jõudlust neeluneelamise ajal ja parandada suuõõne kõige tagumise osa täielikku puhastumist toidujääkidest Palutakse teha järgnevalt: a) neela sülge b) pinguta tugevalt kõiki lihaseid

44 Mendelsohni tehnika e: suurendada kõri tõstmise ulatust ja kestust ning seeläbi suurendada kõrineelu kitsuse avanemise kestust Palutakse teha järgnevalt: a) neela sülge mitu korda b) toit suhu c) anna märku kui tunned, et toit hakkab alla minema d) hoia toitu tagasi, ära lase alla minna

45 SENSOORIKAT PARANDAVAD HARJUTUSED (K.A. TERMAAL-TAKTIILNE STIMULATSIOON) e: tõsta sensoorset teadlikkust enne neelamist. Kasutatakse: - neelamise apraksia - toidu taktiilse agnoosia - suuneelamise hilinenud alguse - neelus toimuva neelamise hilinenud vallapääsemise korral

46 HARJUTUSED HUULTELE 1.naeratus-mossitus vaheldumisi 2.huulte kokkusurumine 3.lusika hoidmine huulte vahel 4.vastupanu harjutused

47 MÄLUMIST JA ALALÕUALUU LIIKUVUST PARANDAVAD HARJUTUSED 1.Põsepinge tõstmise harjutused: -ütle vaheldumisi e-o -vaheldumisi naeratus-mossitus -kõik harjutused alalõualuule -kõik harjutused keelele -tundlikkuse tõstmise harjutused

48 Võta väike suutäis TURVALINE NEELAMINE Jälgi, et iga suutäie juures neelad Ära võta uut suutäit enne kui suu on tühi Vedelikke joo lonkshaaval Väldi vedelaid jooke, joo kisselli, keefiri Kui köhima hakkad, peata söömine/joomine Väldi leiba, saia, liha Kontrolli, et toit ei koguneks põske Tee õpetatud harjutusi

49 KOMPENSATOORNE VÕI TERAAPILINE TEHNIKA? KOMPENSATOORNE : läbiviija kontrolli all ei muuda neelamise motoorset kontrolli TERAAPILINE : muudab neelamise ajastamist lühendab suuneelamise faasi pikendab neeluneelamise faasi

50 TURVALINE NEELAMINE Keskkonna kohandamine Kehaasendi muutmine sobivaks Erinevate söömistehnikate kasutamine Spetsiaalsed ülesanded neelamise ajal

51 KESKKONNA KOHANDAMINE Veendu, et patsient oleks keskendunud söömistegevusele Veendu, et patsient oleks ärkvel Kõrvalda segavad faktorid (müra, kõrvalised inimesed) Ära piira söömiseks kuluvat aega

52 KEHAASEND Veendu, et patsient istub sirgelt voodis ja toestatud toolis Veendu, et patsiendi kael oleks võimalusel Veendu, et patsiendi kael oleks võimalusel ettepoole kallutatud

53 TÄHELEPANUKS Patsient kannab proteese ka söögi ajal Patsient sööb väikeste ampsudena Veendu, et toitu näritakse peeneks Veendu, et suu on tühi Kasuta lusikat kahvli asemel Palu patsiendil köhatada Märka igasuguseid muutusi, mis tunduvad kahtlased ja anna teada spetsialistile!

54 MIDA JÄLGIB HAIGE PÕETAJA? Aseta sõrmed patsiendi kaelale, pöial lõualuu tipul pehmel koel, teine sõrm keeleluu kohal, kolmas ja neljas sõrm kilp- ja krikoidkõhrel. Pöidla ja teise sõrme all on tunda esimene keeleliigutus toidupala neelamise alustusel. Kui algab neeluneelamine, liigub kõri üles ja keeleluu üles ja taha. Neeluneelamise teke märgib suuneelamise lõppu. Kõige käepärasem viis mõõta intervalli keeleliikumise alguse ja kõri tõusmise vahel, mis näitab, et neeluneelamine on alanud. NB!!! Viivitus pikem kui 2 sek viitab neelamishäirele!

55 LOGOPEED Teostab neelamisuuringu Määrab dieedi Määrab spetsiaalsed harjutused Neelamisteraapia ei ole patsiendi toitmine eesmärgiga kõhtu täis saada, vaid neelamisliigutused taastada!

56 VEDELIKE VISKOOSSUSASTMED VEDEL vedelik voolab kiiresti läbi kahvli harude, sellele märki jätmata (n. vesi) 1/ tihe vedelik voolab läbi kahvli harude, jätab kahvli harudele kihi (kissell) ½ tihe vedelik tilgub aeglaselt läbi kahvli harude (paks jogurt) Täistihe vedelik jääb kahvli harudele püsima (puder)

57 ORAALNE TRANSPORT VEDELIKE PUHUL KONTROLLIMATU

58 TÄISTIHE TOIT SUUST TRANSPORT PUUDULIK, NEELUFAAS EI VALLANDU.JÄÄGID EPIGLOTTISEL JA KRIKOFARÜNGEAALSEL

59 TÄISTIHE TOIT EPIGLOTTISE FUNKTSIOON HILISTUB

60 ½ TIHE TOIT (KISSELL) NEELAMINE. NORMAALNE NEELAMINE

61 KONTROLLIMATU NEELAMINE JA ASPIRATSIOON

62 UES EI AVANE VEDELIKU PENDELDAMINE

63 KUIDAS ENNETADA PNEUMOONIAT VIDEOFLUOROSKOOPIA PÕHJAL? Aspiratsioonipneumooniat esineb 50 % neelufaasi düsfaagiaga patsientidest. Kõrgeim risk patsientidel, kel esineb toidu peetus pealpool häälepaelu, trahheobronhiaalse aspiratsiooni puhul ja vaikse trahheobronhiaalse aspiratsiooni puhul Aspiratsiooni skaala: ühest(toit ei lähe hingamisteedesse) kaheksani (toit läheb hingamisteedesse ja läbib häälepaelad, välja köhida ei õnnestu)

64 TERAAPIA MEETODITE VALIK ASENDITERAAPIA- asendi muutmine muudab neelamise õnnestumist 75-80%-l haigetest. Universaalset asendit ei ole. DIEEDI (toidu konsistentsi, maitse, hulga, temperatuuri) VARIEERIMINE: -alustada väikese kogusega; - enne peab patsient köhima köharefleksi puudumisel ei alustata toiduga. ÕIGE NEELAMISLIIGUTUSE OMANDAMISE TEHNIKAD SENSOORIKAT PARANDAVAD HARJUTUSED (K.A. TERMAAL-TAKTIILNE STIMULATSIOON) e: tõsta sensoorset teadlikkust enne neelamist.

65 TERMAAL-TAKTIILNE STIMULATSIOON (TTS) = mehhaaniline pehme suulae ja keelepära ärritamine jääpulgaga, mis tõstab sensoorset teadlikkust enne neelamist. Kasutatakse: neelamisapraksiaga patsientidel toidu taktiilse agnoosia korral suuneelamise hilinenud alguse korral neelus toimuva neelamise hilinenud vallapääsemise korral

66 TTS PÕHIMÕTE tekitada jääpulgaga puudutuse abil neelamisele eelnev stiimul, enne kui patsient alustab neelufaasi neelamist külm jää annab tugevama sensoorse ärrituse, mis jõuab ajukoorde ja tüvesse Eesmärk: suurendada KNS tundlikkust neelamise suhtes teha KNS valvsaks, et neeluneelamine tekiks koheselt peale oraalset faasi.

67

68 SALIVATSIOON KAS NEELAMISHÄIRE?? Kas hüpo- ja hüpersalivatsioon kuulub neelamishäire alla???

69 KOKKUVÕTE: Neelamishäire on ravitav. Neelamishäire ravi alustamine peaks olema diagnoositud võimalikult täpselt Täpne diagnoos tagab efektiivseima ravimeetodi neelamishäire kõrvaldamiseks.

70 AITÄH!

Myofunctional Disorders in Clinical Speech Therapy and Voice Care Setting

Myofunctional Disorders in Clinical Speech Therapy and Voice Care Setting Näo- ja lõualuude piirkonna funktsioonianomaaliad - meeskonnatöö Lagle Lehes SA TÜK Kõrvakliinik OÜ Ortodontiakeskus Tallinn 2016 Mis on müofunktsionaalsed puuded? Suu-näopiirkonna välimiste (miimilised

Rohkem

Tallinna patsient valikute ristmikul

Tallinna patsient valikute ristmikul Tallinna patsient valikute ristmikul Dr. Vassili Novak Konverents õpitud abitus 27 märts 2013 kiirabi 20613 80787 muul viisil saabunud 60174 25,52% 74,48% LV1 LV2 LV3 LV4 EMO saal + isolaatorid IR saal

Rohkem

Lasteendokrinoloogia aktuaalsed küsimused

Lasteendokrinoloogia aktuaalsed küsimused Haigusjuht nooruki androloogiast lasteendokrinoloogi pilgu läbi Aleksandr Peet SA TÜK Lastekliinik aleksandr.peet@kliinikum.ee Neuroloogi jälgimisel vanuseni 13 a. Esmakordselt visiidil vanuses 7a Elu

Rohkem

II lisa Ravimi omaduste kokkuvõtte ja pakendi infolehe muudatused, esitatud Euroopa Ravimiameti poolt Käesolev ravimi omaduste kokkuvõte ja pakendi in

II lisa Ravimi omaduste kokkuvõtte ja pakendi infolehe muudatused, esitatud Euroopa Ravimiameti poolt Käesolev ravimi omaduste kokkuvõte ja pakendi in II lisa Ravimi omaduste kokkuvõtte ja pakendi infolehe muudatused, esitatud Euroopa Ravimiameti poolt Käesolev ravimi omaduste kokkuvõte ja pakendi infoleht on esildismenetluse tulemus. Vastavalt vajadusele

Rohkem

Söömishäired lastel ja noortel

Söömishäired lastel ja noortel Söömishäired lastel ja noortel Ere Vasli Lastepsühhiaater SA Tallinna Lastehaigla/ Laste Vaimse Tervise Keskus 24.aprill 2014.a. Söömishäired laste ja noortel Terve ja patoloogiline söömiskäitumine Söömishäired

Rohkem

Tõenduspõhine hindamine kellele ja milleks? KIRSTI AKKERMANN TÜ PSÜHHOLOOGIA INSTITUUT KOGNITIIVSE JA KÄITUMISTERAAPIA KESKUS

Tõenduspõhine hindamine kellele ja milleks? KIRSTI AKKERMANN TÜ PSÜHHOLOOGIA INSTITUUT KOGNITIIVSE JA KÄITUMISTERAAPIA KESKUS Tõenduspõhine hindamine kellele ja milleks? KIRSTI AKKERMANN TÜ PSÜHHOLOOGIA INSTITUUT KOGNITIIVSE JA KÄITUMISTERAAPIA KESKUS Tõenduspõhine praktika 2 Teadlik, läbimõeldud ja mõistlik olemasolevate teaduslikult

Rohkem

Non-pharmacological treatment

Non-pharmacological treatment Siinusrütmi säilitava ravimi valik Kliiniline küsimus Kas siinusrütmi säilitavaks raviks tuleks eelistada mõnd konkreetset ravimirühma/ravimit: BBL vs Ic vs III? Olulised tulemusnäitajad Surm, ajuinfarkt,

Rohkem

Aktiivtöö. Kuri Muri Teema: viha ja agressiivsus. Toimetulek vihaga. Alateema: eneseanalüüs, vihapäevik. Õpitulemused. Õpilane: oskab ära tunda olukor

Aktiivtöö. Kuri Muri Teema: viha ja agressiivsus. Toimetulek vihaga. Alateema: eneseanalüüs, vihapäevik. Õpitulemused. Õpilane: oskab ära tunda olukor Aktiivtöö. Kuri Muri Teema: viha ja agressiivsus. Toimetulek vihaga. Alateema: eneseanalüüs, vihapäevik. Õpitulemused. Õpilane: oskab ära tunda olukorrad, mis tekitavad viha; oskab ära tunda kehalisi reaktsioone,

Rohkem

4. KIRURGIA Üliõpilase andmed. Need väljad täidab üliõpilane Praktikatsükli sooritamise aeg Kirurgia praktikatsükkel Ees- ja perekonnanimi Matriklinum

4. KIRURGIA Üliõpilase andmed. Need väljad täidab üliõpilane Praktikatsükli sooritamise aeg Kirurgia praktikatsükkel Ees- ja perekonnanimi Matriklinum 4. KIRURGIA Üliõpilase andmed. Need väljad täidab üliõpilane Praktikatsükli sooritamise aeg Kirurgia praktikatsükkel Ees- ja perekonnanimi Matriklinumber E-posti aadress Telefoninumber Praktikatsükli läbimine.

Rohkem

KUI PATSIENT VAJAB KODUÕDE

KUI PATSIENT VAJAB KODUÕDE KUI PATSIENT VAJAB KODUÕDE ILVE-TEISI REMMEL JUHATAJA OÜ KODUÕDE KODUÕENDUS (HOME NURSING CARE) - KVALIFITSEERITUD ÕENDUSTEENUS, MIDA OSUTATAKSE ÄGEDA HAIGUSE PARANEMISPERIOODIS OLEVA, KROONILIST HAIGUST

Rohkem

Dr Maire Kuddu - Keda ohustab pea ja kaelapiirkonna vähk

Dr Maire Kuddu - Keda ohustab pea ja kaelapiirkonna vähk Keda ohustab pea ja kaela piirkonna vähk? Maire Kuddu Põhja-Eesti Regionaalhaigla Onkoloogia-hematoloogia kliinik kiiritusravi keskus 12.10.2015 Pea ja kaela pahaloomulised kasvajad (PKK) Maailmas > 650,000

Rohkem

1

1 IDA-TALLINNA KESKHAIGLA Statsionaarsete patsientide rahulolu uuring 13 13 Sisukord 1. Uuringu läbiviimise metoodika... 2 2. Andmete analüüs... 2 3. Uuringu valim... 3 3.1. Vastanute iseloomustus: sugu,

Rohkem

IDA-TALLINNA KESKHAIGLA Statsionaarsete patsientide rahulolu uuring

IDA-TALLINNA KESKHAIGLA Statsionaarsete patsientide rahulolu uuring IDA-TALLINNA KESKHAIGLA Statsionaarsete patsientide rahulolu uuring 2015 2015 Sisukord: Statsionaarsete patsientide rahulolu uuring 2015... 1 1. Uuringu läbiviimise metoodika... 3 2. Andmete analüüs...

Rohkem

Untitled-2

Untitled-2 Tervise Alkeemia Hiina meditsiin on aastatuhandete vanune tarkus sellest, mis on tervis ning kuidas seda luua ja hoida. Tervise Alkeemia keskuse eesmärgiks on aidata taastada harmoonia ja tasakaal inimese

Rohkem

Kasutusjuhend Dragon Winch vintsile DWM, DWH, DWT seeria Sisukord Üldised ohutusnõuded... 3 Vintsimise ohutusnõuded... 3 Kasulik teada... 4 Vintsimise

Kasutusjuhend Dragon Winch vintsile DWM, DWH, DWT seeria Sisukord Üldised ohutusnõuded... 3 Vintsimise ohutusnõuded... 3 Kasulik teada... 4 Vintsimise Kasutusjuhend Dragon Winch vintsile DWM, DWH, DWT seeria Sisukord Üldised ohutusnõuded... 3 Vintsimise ohutusnõuded... 3 Kasulik teada... 4 Vintsimisel on hea teada... 5 Vintsi hooldus... 6 Garantii...

Rohkem

Sotsiaalministri 17. septembri a määrus nr 53 Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused ja

Sotsiaalministri 17. septembri a määrus nr 53 Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused ja Sotsiaalministri 17. septembri 2008. a määrus nr 53 Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused ja kord Lisa 2 Statsionaarse epikriisi andmekoosseis

Rohkem

BIOPUHASTI M-BOŠ BOX KASUTUS- JA PAIGALDUSJUHEND 2017

BIOPUHASTI M-BOŠ BOX KASUTUS- JA PAIGALDUSJUHEND 2017 BIOPUHASTI M-BOŠ BOX KASUTUS- JA PAIGALDUSJUHEND 2017 Biopuhasti tööprotsessi kirjeldus M-Bos biopuhastit kasutatakse puhastamaks reovett eramajades, koolides, hotellides ja teistes reovee puhastamist

Rohkem

Projekt: Sööbik ja Pisik Tartu Lasteaed Piilupesa Koostajad: Merelle Uusrand ja Ülle Rahv Sihtgrupp: 4 5aastased lapsed Periood: veebruar märts 2017 P

Projekt: Sööbik ja Pisik Tartu Lasteaed Piilupesa Koostajad: Merelle Uusrand ja Ülle Rahv Sihtgrupp: 4 5aastased lapsed Periood: veebruar märts 2017 P Projekt: Sööbik ja Pisik Tartu Lasteaed Piilupesa Koostajad: Merelle Uusrand ja Ülle Rahv Sihtgrupp: 4 5aastased lapsed Periood: veebruar märts 2017 Projekti eesmärk 1. Laps saab teadmisi tervislikest

Rohkem

Rahulolu_uuring_2010.pdf

Rahulolu_uuring_2010.pdf Rahulolu raport Kuressaare Haigla SA Käesolev uuring viidi läbi 2010. aastal. Uuriti ambulatoorse ravi patsientide rahulolu raviteenusega. Ankeetide arv ja tagastusprotsent Struktuuriüksus Väljastatud

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed Pakendi infoleht: informatsioon kasutajale Duphalac 667 mg/ml suukaudne lahus Lactulosum Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet. Võtke seda ravimit alati täpselt

Rohkem

Lisa 2 Kinnitatud Kambja Vallavalitsuse määrusega nr 11 PUUDEGA LAPSE HOOLDUS- JA SOTSIAALTEENUSTE VAJADUSE HINDAMISVAHEND Lapsevaema/hoold

Lisa 2 Kinnitatud Kambja Vallavalitsuse määrusega nr 11 PUUDEGA LAPSE HOOLDUS- JA SOTSIAALTEENUSTE VAJADUSE HINDAMISVAHEND Lapsevaema/hoold Lisa 2 Kinnitatud Kambja Vallavalitsuse 08.03.2018 määrusega nr 11 PUUDEGA LAPSE HOOLDUS- JA SOTSIAALTEENUSTE VAJADUSE HINDAMISVAHEND Lapsevaema/hooldaja/kontaktisiku üldandmed Ees ja perekonnanimi Isikukood

Rohkem

No Slide Title

No Slide Title Eutanaasia. Arsti pilk Katrin Elmet katrin.elmet@kliinikum.ee 24. november 2010 Eutanaasia surma saabumise Aktiivne eutanaasia Passiivne eutanaasia kiirendamine Soovitud (voluntary) Soovimatu (non-voluntary)

Rohkem

Tootmise digitaliseerimine

Tootmise digitaliseerimine Pildi autor: Meelis Lokk Tootmise digitaliseerimise toetus Raimond Tamm, Tartu abilinnapea 20.03.2019 Tootmise digitaliseerimise toetus Eesti on avalike teenuste digitaliseerimise osas Euroopa liider Töötlevas

Rohkem

LATERAALNE EPIKONDÜLIIT ehk tennisisti küünarliiges Mis see on Miks tekib Ravi ja harjutused

LATERAALNE EPIKONDÜLIIT ehk tennisisti küünarliiges Mis see on Miks tekib Ravi ja harjutused LATERAALNE EPIKONDÜLIIT ehk tennisisti küünarliiges Mis see on Miks tekib Ravi ja harjutused MIS SEE ON Lateraalne epikondüliit on õlavarreluu välimisele põndale kinnituva kõõluse põletik. Kõõlus jätkub

Rohkem

TAI_meta_99x148_EST.indd

TAI_meta_99x148_EST.indd METADOONASENDUSRAVI Narkootikumide süstimine seab Sind ohtu nakatuda HI- või hepatiidiviirusega, haigestuda südamehaigustesse (nt endokardiit) või põdeda muid haigusi. Kuna narkootikumide süstimine on

Rohkem

LATERAALNE EPIKONDÜLIIT ehk tennisisti küünarliiges Mis see on? Miks tekib? Ravi ja harjutused

LATERAALNE EPIKONDÜLIIT ehk tennisisti küünarliiges Mis see on? Miks tekib? Ravi ja harjutused LATERAALNE EPIKONDÜLIIT ehk tennisisti küünarliiges Mis see on? Miks tekib? Ravi ja harjutused MIS SEE ON? Lateraalne epikondüliit on õlavarreluu välimisele põndale kinnituva kõõluse põletik. Kõõlus jätkub

Rohkem

liigtarvitamine_A5.indd

liigtarvitamine_A5.indd ALKOHOLI LIIGTARVITAMINE MIS SEE ON JA KUST SAAB ABI Hoiad käes vihikut, mis räägib alkoholi liigtarvitamisest. Seda lugedes saad ülevaate sellest, mis on alkoholi liigtarvitamine, mida tähendab alkoholitarvitamise

Rohkem

Ülesanne #5: Käik objektile Kooli ümberkujundamist vajava koha analüüs. Ülesanne #5 juhatab sisse teise poole ülesandeid, mille käigus loovad õpilased

Ülesanne #5: Käik objektile Kooli ümberkujundamist vajava koha analüüs. Ülesanne #5 juhatab sisse teise poole ülesandeid, mille käigus loovad õpilased Ülesanne #5: Käik objektile Kooli ümberkujundamist vajava koha analüüs. Ülesanne #5 juhatab sisse teise poole ülesandeid, mille käigus loovad õpilased oma kujunduse ühele kohale koolis. 5.1 Kohavalik Tiimi

Rohkem

TAI programm „Tervem ja kainem Eesti“ SA PERH Psühhiaatriakliinikus

TAI programm „Tervem ja kainem Eesti“ SA PERH Psühhiaatriakliinikus Kainem ja tervem Eesti (KTE) programm SA PERH psühhiaatriakliinikus Eerik Kesküla Teenusele pöördumine Saatekirjata Registreerumine tel 6172545 ja e-mail KTE@regionaalhaigla.ee Esmane hindamine 3 tööpäeva

Rohkem

Tuustep

Tuustep TUUSTEPP Eesti tants segarühmale Tantsu on loonud Roland Landing 2011. a. Pärnus, kirjeldanud Erika Põlendik. Rahvalik muusika, esitab Väikeste Lõõtspillide Ühing (CD Kui on kuraasi ). Tantsus on käed

Rohkem

(Microsoft Word aasta kutsehaigestumiste ja t\366\366st p\365hjustatud haigestumiste anal%FC%FCs.doc)

(Microsoft Word aasta kutsehaigestumiste ja   t\366\366st p\365hjustatud haigestumiste anal%FC%FCs.doc) KUTSEHAIGUSED JA TÖÖST PÕHJUSTATUD HAIGUSED. AASTAL. aastal diagnoositi uut kutsehaiguse ja tööst põhjustatud haiguse esmasjuhtu. Nii kutsehaiguste kui tööst põhjustatud haiguste diagnoosimine on võrreldes.

Rohkem

Juhend nutiterminali seadistamiseks ja kaardimaksete vastuvõtmiseks Ingenico Link/2500 ja icmp

Juhend nutiterminali seadistamiseks ja kaardimaksete vastuvõtmiseks Ingenico Link/2500 ja icmp Juhend nutiterminali seadistamiseks ja kaardimaksete vastuvõtmiseks Ingenico Link/2500 ja icmp Terminali seadistamine Lülita telefonis või tahvelarvutis (edaspidi telefonis) sisse Bluetooth. (1) 1 1 Mudel

Rohkem

Luuravi

Luuravi Luuravi 10.01.2015 Edward Laane Multiipelne müeloom (MM) Pahaloomuline vereloome kasvaja, luuüdis paljunevad klonaalsed pahaloomulised plasmarakud ehk müeloomirakud Hüperkaltseemia (C) Neerupuudulikkus(R)

Rohkem

ITK ettekande põhi

ITK ettekande põhi Kodade virvendusarütmia antitrombootiline ravi Heli Kaljusaar 2009 NB! Loeng on autori omand ja kaitstud autoriõiguse seadusega. Loengut võite kasutada isiklikukeks vajadusteks. Loengu reprodutseerimisel

Rohkem

Microsoft Word - Toetuste veebikaardi juhend

Microsoft Word - Toetuste veebikaardi juhend Toetuste veebikaardi juhend Toetuste veebikaardi ülesehitus Joonis 1 Toetuste veebikaardi vaade Toetuste veebikaardi vaade jaguneb tinglikult kaheks: 1) Statistika valikute osa 2) Kaardiaken Statistika

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed Pakendi infoleht: teave kasutajale OFTAQUIX 5 mg/ml silmatilgad, lahus Levofloksatsiin Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet. - Hoidke infoleht alles, et

Rohkem

SEPTIKU JA IMBVÄLAJKU KASUTUS-PAIGALDUS JUHEND 2017

SEPTIKU JA IMBVÄLAJKU KASUTUS-PAIGALDUS JUHEND 2017 SEPTIKU JA IMBVÄLAJKU KASUTUS-PAIGALDUS JUHEND 2017 Septiku ja imbväljaku tööprotsessi kirjeldus Üldine info ja asukoha valik: Septik on polüetüleenist (PE) rotovalu süsteemiga valmistatud mahuti, milles

Rohkem

I klassi õlipüüdur kasutusjuhend

I klassi õlipüüdur kasutusjuhend I-KLASSI ÕLIPÜÜDURITE PAIGALDUS- JA HOOLDUSJUHEND PÜÜDURI DEFINITSIOON JPR -i õlipüüdurite ülesandeks on sadevee või tööstusliku heitvee puhastamine heljumist ja õlijääkproduktidest. Püüduri ülesehitus

Rohkem

Läkaköha toksiini vastaste IgG tüüpi antikehade tase läkaköhaga patsientide hulgas ning kolme aasta jooksul pärast haiguse põdemist

Läkaköha toksiini vastaste IgG tüüpi antikehade tase läkaköhaga patsientide hulgas ning kolme aasta jooksul pärast haiguse põdemist Läkaköha toksiini vastaste IgG tüüpi antikehade tase läkaköhaga patsientidel ning kolme aasta jooksul pärast haiguse põdemist Piia Jõgi 1,2,3, Marje Oona 4, Tanel Kaart 5, Karolin Toompere 4, Tereza Maskina

Rohkem

ARENGUVESTLUSED COACHINGU PRINTSIIPE SILMAS PIDADES Arendava vestluste printsiibid: Eneseanalüüs, keskendumine tugevustele, julgustamine, motiveeriv e

ARENGUVESTLUSED COACHINGU PRINTSIIPE SILMAS PIDADES Arendava vestluste printsiibid: Eneseanalüüs, keskendumine tugevustele, julgustamine, motiveeriv e ARENGUVESTLUSED COACHINGU PRINTSIIPE SILMAS PIDADES Arendava vestluste printsiibid: Eneseanalüüs, keskendumine tugevustele, julgustamine, motiveeriv eesmärk Vestluse skeem vestluse läbiviijale Millel tähelepanu

Rohkem

Hoia oma arvuti turvaline ja kiire 1.Leia start nupust alustades Juhtpaneel 2.Juhtpaneeli aadressiribalt leia Kõik juhtpaneeli üksused 3.Avanenud tööa

Hoia oma arvuti turvaline ja kiire 1.Leia start nupust alustades Juhtpaneel 2.Juhtpaneeli aadressiribalt leia Kõik juhtpaneeli üksused 3.Avanenud tööa Hoia oma arvuti turvaline ja kiire 1.Leia start nupust alustades Juhtpaneel 2.Juhtpaneeli aadressiribalt leia Kõik juhtpaneeli üksused 3.Avanenud tööaknas leia Windows Update 4.Lase arvutil kontrollida

Rohkem

Manuals Generator

Manuals Generator Sooritage asendamine järgnevas järjekorras: 1 Vahetage vedrud paarikaupa. Pingutage seisupiduri hooba. 2 3 Asetage tõkiskingad tagumiste rataste taha. Lõdvendage ratta kinnituspolte. 4 5 Tõstke esimest

Rohkem

Microsoft Word - HOTSEC kasutusjuhend v1.900.docx

Microsoft Word - HOTSEC kasutusjuhend v1.900.docx HOTSEC Tarkvara kasutusjuhend v. 1.9 1 Sisukord Käivitamine:... 3 Programmi kasutamine... 4 Kasutajate lisamine ja eemaldamine:... 6 Jooksev logi:... 9 Häired:... 9 2 HOTSEC põhioperatsioonide kirjeldus

Rohkem

Tulemas

Tulemas Eesti Arstide Päevad 2010 25.03.2010-26.03.2010 Konverentsi teemad 25. märtsil Sarnased kaebused, erinevad haigused Sellel sessioonil püüame lahti harutada kaks teemaderingi. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus

Rohkem

Microsoft Word - alkohol_K2_SoKo.doc

Microsoft Word - alkohol_K2_SoKo.doc Soovituste koostamise kokkuvõte - SoKo Kliiniline küsimus nr 2 Kas kõigil alkoholi kuritarvitamise ja alkoholisõltuvuse kahtlusega patsientidel tuleb lisaks anamneesile kasutada diagnoosi täpsustamiseks

Rohkem

Sepsise ravijuhend

Sepsise ravijuhend Ravijuhendi Sepsise ja septilise šoki esmane diagnostika ja ravi koosoleku protokoll nr 3 Kuupäev Koht Osalesid Puudusid Juhataja 12.mai 2017, 12.00-15.00 Tartu, Ravila 19, ruum 1038 Joel Starkopf (juht),

Rohkem

KASUTUSJUHEND

KASUTUSJUHEND KASUTUSJUHEND Sissejuhatus Kui valvesüsteem on valvessepanekuks valmis ning puuduvad rikke- ning häireteated, kuvatakse sõrmistiku displeil kellaaeg, kuupäev ning tekst Enter Your Code sisestage kood Peale

Rohkem

Microsoft Word - XTOP026.doc

Microsoft Word - XTOP026.doc XTOP026 Enne seadme kasutamist lugege kasutusjuhend hoolikalt läbi ja järgige kõiki juhiseid. Hoidke juhend hilisemaks vajaduseks alles. MOOTORRATTA TÕSTUK Kasutusjuhend OLULINE! EST LUGEGE NEED JUHISED

Rohkem

Kiekim mees kirjeldus.docx

Kiekim mees kirjeldus.docx KULLAKERA KANDJAD XII noorte tantsupeo ühitants Tantsu on loonud Margus Toomla ja Karmen Ong 2016. aasta detsembris 2017. aasta noorte tantsupeoks MINA JÄÄN, kirjeldanud Margus Toomla. Muusika ja sõnad

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed Pakendi infoleht: teave kasutajale (käsimüügiravim, plastikpudelis)* FLIXONASE AQUEOUS NASAL SPRAY 50 MCG, 50 mikrogrammi ninasprei, suspensioon flutikasoonpropionaat Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt

Rohkem

1. klassi eesti keele tasemetöö Nimi: Kuupäev:. 1. Leia lause lõppu harjutuse alt veel üks sõna! Lõpeta lause! Lapsed mängivad... Polla närib... Õde r

1. klassi eesti keele tasemetöö Nimi: Kuupäev:. 1. Leia lause lõppu harjutuse alt veel üks sõna! Lõpeta lause! Lapsed mängivad... Polla närib... Õde r 1 klassi eesti keele tasemetöö Nimi: Kuupäev: 1 Leia lause lõppu harjutuse alt veel üks sõna! Lõpeta lause! Lapsed mängivad Polla närib Õde riputab Lilled lõhnavad Päike rõõmustab ( pesu, õues, peenral,

Rohkem

efo09v2pke.dvi

efo09v2pke.dvi Eesti koolinoorte 56. füüsikaolümpiaad 17. jaanuar 2009. a. Piirkondlik voor. Põhikooli ülesanded 1. (VÄRVITILGAD LAUAL) Ühtlaselt ja sirgjooneliselt liikuva horisontaalse laua kohal on kaks paigalseisvat

Rohkem

Traneksaam_ortopeedias

Traneksaam_ortopeedias Traneksaamhape kasutamine Juri Karjagin Tartu Ülikool Tartu Ülikooli Kliinikum Plaan Fibrinolüüsist Traneksaamhape farmakoloogiast Traneksaamhape uuringud Plaaniline kirurgia Erakorraline trauma Toopiline

Rohkem

Microsoft PowerPoint - ANALGOSEDATSIOONI ja selle hindamine ICU. Pärnu [Compatibility Mode]

Microsoft PowerPoint - ANALGOSEDATSIOONI ja selle hindamine ICU. Pärnu [Compatibility Mode] Analgosedatsioon ICU-s Analgosedatsioon ja selle hindamine intensiivravis Ragnar Loit, Valdo Toome Põhja-Eesti Regionaalhaigla 30.11.2007 Pärnu 25 aastat tagasi idee sedatsiooni sügavuse mõõtmine samaväärne

Rohkem

Sotsiaalministri 17. septembri a määruse nr 53 " Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused

Sotsiaalministri 17. septembri a määruse nr 53  Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused Sotsiaalministri 17. septembri 2008. a määruse nr 53 " Tervise infosüsteemi edastatavate dokumentide andmekoosseisud ning nende säilitamise tingimused ja kord lisa 15 Kiirabikaardi andmekoosseis 1. Kiirabikaardi

Rohkem

Kuidas vahetada esimesi suspensiooni vedrusid autol VOLKSWAGEN TOURAN 1

Kuidas vahetada esimesi suspensiooni vedrusid autol VOLKSWAGEN TOURAN 1 Sooritage asendamine järgnevas järjekorras: 1 Vahetage Volkswagen Touran 1 vedrud paarikaupa. 2 Pingutage seisupiduri hooba. 3 Asetage tõkiskingad tagumiste rataste taha. Lõdvendage ratta kinnituspolte.

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed PAKENDI INFOLEHT: INFORMATSIOON KASUTAJALE (käsimüügiravim*) IMODIUM, 2 mg kõvakapslid Loperamiidvesinikkloriid Lugege infolehte hoolikalt, sest siin on teile vajalikku teavet. Ehkki seda ravimit on võimalik

Rohkem

PEAASI.EE MATERJAL KLASSIJUHATAJA TUNNIKS: ÄREVUS 4-7 klass

PEAASI.EE MATERJAL KLASSIJUHATAJA TUNNIKS: ÄREVUS 4-7 klass PEAASI.EE MATERJAL KLASSIJUHATAJA TUNNIKS: ÄREVUS 4-7 klass PEAASI.EE MATERJAL KLASSIJUHATAJA TUNNIKS: ÄREVUS Üldinfo Tunni teema Ärevus Õpilased 4.-7. klass Tunni õpieesmärk Õpilased on teadlikud ärevusest.

Rohkem

Tervishoiu ressursside kasutamine haiglavõrgu arengukava haiglates

Tervishoiu ressursside kasutamine haiglavõrgu arengukava haiglates Tervishoiu ressursside kasutamine haiglavõrgu arengukava haiglates Tervise Arengu Instituut Tervisestatistika osakond Tervishoiu ressursside kasutamine haiglavõrgu arengukava haiglates Tallinn 2016 Tervisestatistika

Rohkem

TOITUMINE MÜÜDID JA TEGELIKKUS

TOITUMINE MÜÜDID JA TEGELIKKUS Kas toidul võib olla tervistav toime? Mis tingimustel see avaldub? Funktsionaalse toitumise ja teraapia olemus Annely Soots www.toitumisterapeudid, www.tervisekool.ee www.toitumisteraapia.ee Toitumisteraapia

Rohkem

Microsoft Word - vundamentide tugevdamine.doc

Microsoft Word - vundamentide tugevdamine.doc 10 Vundamentide tugevdamine. 1. Vundamentide tugevdamise põhjused 2. Tugevdamisega seotud uuringud 3. Tugevdusmeetodid 3.1 Vundamendi süvendamine 3.2 Talla laiendamine 3.3 Koormuse ülekanne vaiadele 3.4

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed Pakendi infoleht: teave kasutajale Flixotide Diskus 50 mikrogrammi/annuses, inhalatsioonipulber mitmeannuselises pulberinhalaatoris Flixotide Diskus 100 mikrogrammi/annuses, inhalatsioonipulber mitmeannuselises

Rohkem

“MÄLUKAS”

“MÄLUKAS” Hiiumaa Arenguseminar 2016 Mälu ja mõtlemine Juhi tähelepanu Tauri Tallermaa 27.oktoober 2016 Edu 7 tunnust Allikas: Anthony Robbins. Sisemine jõud 1. Vaimustus 2. Usk e veendumus 3. Strateegia 4. Väärtushinnangute

Rohkem

Microsoft PowerPoint - TallinnLV ppt4.ppt

Microsoft PowerPoint - TallinnLV ppt4.ppt Pneumokokknakkuse esinemine ja immuunprofülaktika Eestis Tervisekaitseinspektsioon Streptococcus pneumoniae avastatud 1881. aastal (dr.george Miller Sternberg ning keemik ja mikrobioloog Louis Pasteur)

Rohkem

efo03v2pkl.dvi

efo03v2pkl.dvi Eesti koolinoorte 50. füüsikaolümpiaad 1. veebruar 2003. a. Piirkondlik voor Põhikooli ülesannete lahendused NB! Käesoleval lahendustelehel on toodud iga ülesande üks õige lahenduskäik. Kõik alternatiivsed

Rohkem

Microsoft Word - QOS_2008_Tallinn_OK.doc

Microsoft Word - QOS_2008_Tallinn_OK.doc GSM mobiiltelefoniteenuse kvaliteet Tallinnas, juuni 2008 Sideteenuste osakond 2008 Kvaliteedist üldiselt GSM mobiiltelefonivõrgus saab mõõta kümneid erinevaid tehnilisi parameetreid ja nende kaudu võrku

Rohkem

Tobramycin Art 29(4)

Tobramycin Art 29(4) II lisa Teaduslikud järeldused ja positiivse arvamuse alused 3 Teaduslikud järeldused Tobramycin VVB ja sarnaste nimetuste (vt I lisa) teadusliku hindamise üldkokkuvõte Sissejuhatus UAB VVB esitas 2. mail

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed Pakendi infoleht: teave kasutajale Betaserc 8 mg tabletid Betaserc 16 mg tabletid Betaserc 24 mg tabletid Beetahistiindivesinikkloriid Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed Pakendi infoleht: teave kasutajale (retseptiravim, plastikpudelis)* Flixonase Aqueous Nasal Spray 50 MCG, 50 mikrogrammi/annuses, ninasprei, suspensioon Flutikasoonpropionaat Enne ravimi kasutamist lugege

Rohkem

Tehniline andmeleht Sadulventiilid (PN 16) VRG 2 2-tee ventiil, väliskeermega VRG 3 3-tee ventiil, väliskeermega Kirjeldus Ventiilid on kasutatavad ko

Tehniline andmeleht Sadulventiilid (PN 16) VRG 2 2-tee ventiil, väliskeermega VRG 3 3-tee ventiil, väliskeermega Kirjeldus Ventiilid on kasutatavad ko Tehniline andmeleht Sadulventiilid (PN 16) VRG 2 2-tee ventiil, väliskeermega VRG 3 3-tee ventiil, väliskeermega Kirjeldus Ventiilid on kasutatavad koos AMV(E) 335, AMV(E) 435 ja AMV(E) 438 SU täiturmootoritega.

Rohkem

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation Kas mehed ja naised juhivad erinevalt? Kuidas kaasata mitmekesiseid meeskondi? Ester Eomois, EBSi õppejõud, doktorand Organisatsioonide juhtimistreener Minu tänased mõtted Kas naised ja mehed on juhtidena

Rohkem

6 tsooniga keskus WFHC MASTER RF 868MHz & 4 või 6 tsooniga alaseade SLAVE RF KASUTUSJUHEND 6 tsooniga WFHC RF keskus & 4 või 6 tsooniga alaseade SLAVE

6 tsooniga keskus WFHC MASTER RF 868MHz & 4 või 6 tsooniga alaseade SLAVE RF KASUTUSJUHEND 6 tsooniga WFHC RF keskus & 4 või 6 tsooniga alaseade SLAVE 6 tsooniga keskus WFHC MASTER RF 868MHz & 4 või 6 tsooniga alaseade SLAVE RF KASUTUSJUHEND 6 tsooniga WFHC RF keskus & 4 või 6 tsooniga alaseade SLAVE RF 868MHz 3-6 EE 1. KASUTUSJUHEND 6 tsooniga WFHC

Rohkem

Abiarstide tagasiside 2016 Küsimustikule vastas 137 tudengit, kellest 81 (60%) olid V kursuse ning 56 (40%) VI kursuse tudengid. Abiarstina olid vasta

Abiarstide tagasiside 2016 Küsimustikule vastas 137 tudengit, kellest 81 (60%) olid V kursuse ning 56 (40%) VI kursuse tudengid. Abiarstina olid vasta Abiarstide tagasiside 2016 Küsimustikule vastas 137 tudengit, kellest 81 (60%) olid V kursuse ning 56 (40%) VI kursuse tudengid. Abiarstina olid vastanutest töötanud 87 tudengit ehk 64%, kellest 79 (91%)

Rohkem

Mis on tubakas EST 99x210 sept2012

Mis on tubakas EST 99x210 sept2012 Mis on tubakas? Mis on tubakas? Tubakas on taim, mis kasvab enamikus maailmajagudes. Tubakataime kuivatatud lehtedest tehakse sigareid, sigarette, piibutubakat, vesipiibutubakat, närimistubakat, nuusktubakat.

Rohkem

Tartu Ülikool Sotsiaal- ja haridusteaduskond Haridusteaduste instituut Eripedagoogika õppekava Liis Saarma HÄÄL ENNE JA PÄRAST OPERATSIOONI HÄÄLEPAELT

Tartu Ülikool Sotsiaal- ja haridusteaduskond Haridusteaduste instituut Eripedagoogika õppekava Liis Saarma HÄÄL ENNE JA PÄRAST OPERATSIOONI HÄÄLEPAELT Tartu Ülikool Sotsiaal- ja haridusteaduskond Haridusteaduste instituut Eripedagoogika õppekava Liis Saarma HÄÄL ENNE JA PÄRAST OPERATSIOONI HÄÄLEPAELTE ORGAANILISE KAHJUSTUSEGA INIMESTEL magistritöö Juhendaja:

Rohkem

Tarkvaraline raadio Software defined radio (SDR) Jaanus Kalde 2017

Tarkvaraline raadio Software defined radio (SDR) Jaanus Kalde 2017 Tarkvaraline raadio Software defined radio (SDR) Jaanus Kalde 2017 Sissejuhatus Raadiosidest üldiselt Tarkvaraline raadio Kuidas alustada 2 Raadioside Palju siinussignaale õhus Info edastamiseks moduleerid

Rohkem

Microsoft PowerPoint - Kliiniliste auditite kogemused [Read-Only] [Compatibility Mode]

Microsoft PowerPoint - Kliiniliste auditite kogemused [Read-Only] [Compatibility Mode] Anneli Rätsep TÜ Peremeditsiini õppetool vanemteadur 25.04.2013 Alates 2002. aastast "Haigete ravi pikkuse põhjendatus sisehaiguste profiiliga osakondades 3-5 auditit aastas Müokardiinfarkti haige käsitlus

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed Pakendi infoleht: teave kasutajale Octenisept 1 mg/ 20 mg/ml, nahalahus Oktenidiindivesinikkloriid Fenoksüetanool Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.

Rohkem

est_002575_DM-FC indd

est_002575_DM-FC indd (Estonian) DM-FC0001-00 Edasimüüja juhend FC-M820 / FC-M825 SM-BB71 / SM-CR82 OLULINE MÄRKUS See edasimüüja juhend on mõeldud eelkõige professionaalsetele jalgrattamehaanikutele. Kasutajad, kes ei ole

Rohkem

Iluteenused_A5.indd

Iluteenused_A5.indd Tarbija meelespea KASUTA TARGALT! KOSMEETIKATOODETE kasutamise eesmärk on inimese keha kaitsmine, muutmine, heas seisus hoidmine või lõhnastamine. Enne järjekordse kosmeetikatoote ostmist anname sulle

Rohkem

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation HARIDUS 2006-2009 Tallinna Ülikool, organisatsioonikäitumine, magistrantuur Karjääri planeerimise seos karjäärialase tunnetatud võimekuse, töökontrollikeskme ja otsustusstiilidega Tallinna Tehnikakõrgkooli

Rohkem

Kuidas kehtestada N&M

Kuidas kehtestada N&M Kehtestav suhtlemine Kuidas ennast kehtestada, kui Su alluv on naine/mees? Tauri Tallermaa 15. mai 2019 Suhtlemine Kui inimene suhtleb teise inimesega keele vahendusel, leiab aset miski, mida me mujal

Rohkem

Tartu Ülikool Sotsiaalteaduste valdkond Haridusteaduste instituut Eripedagoogika ja logopeedia õppekava Merle Mõttus AFAASIAGA INSULDIHAIGETE NIMETAMI

Tartu Ülikool Sotsiaalteaduste valdkond Haridusteaduste instituut Eripedagoogika ja logopeedia õppekava Merle Mõttus AFAASIAGA INSULDIHAIGETE NIMETAMI Tartu Ülikool Sotsiaalteaduste valdkond Haridusteaduste instituut Eripedagoogika ja logopeedia õppekava Merle Mõttus AFAASIAGA INSULDIHAIGETE NIMETAMISRASKUSTE KIRJELDAMINE magistritöö Juhendaja: Aaro

Rohkem

Kuidas hoida tervist töökohal?

Kuidas hoida tervist töökohal? Kuidas hoida tervist töökohal? Kristjan Port, TLU 25.04.2017 Tööinspektsiooni konverents Kas aeg tapab?. Mis on tervis? Teadmatus võib olla ratsionaalne. On olukordi milles teadmiste hankimise kulud ületavad

Rohkem

Programmi AnimatorDV Simple+ lühike kasutajajuhend

Programmi AnimatorDV Simple+ lühike kasutajajuhend Programmi AnimatorDV Simple+ esmane kasutusjuhend Programm AnimatorDV Simple+ on mõeldud animatsioonide loomiseks. Tegemist on tasuta tarkvaraga, mis töötab videoseadmetega (videokaamera, veebikaamera).

Rohkem

KEYTRUDA (pembrolizumab) teatmik Teave patsiendile Teave patsiendile Käesoleva ravimi suhtes kohaldatakse täiendavat järelevalvet, mis võimaldab kiire

KEYTRUDA (pembrolizumab) teatmik Teave patsiendile Teave patsiendile Käesoleva ravimi suhtes kohaldatakse täiendavat järelevalvet, mis võimaldab kiire KEYTRUDA (pembrolizumab) teatmik Teave patsiendile Teave patsiendile Käesoleva ravimi suhtes kohaldatakse täiendavat järelevalvet, mis võimaldab kiiresti tuvastada uut ohutusteavet. Te saate sellele kaasa

Rohkem

Kehaline Kasvatus Ainekava 6. kl. 2 h nädalas õpetaja: Siiri Sülla l trimester Kergejõustik Lähted, kiirendusjooks, süstikjooks, põlve- jala-, sääretõ

Kehaline Kasvatus Ainekava 6. kl. 2 h nädalas õpetaja: Siiri Sülla l trimester Kergejõustik Lähted, kiirendusjooks, süstikjooks, põlve- jala-, sääretõ Kehaline Kasvatus Ainekava 6. kl. 2 h nädalas Kergejõustik Lähted, kiirendusjooks, süstikjooks, põlve- jala-, sääretõste ja ristsammujooks. Jooks kurvis, tõkkejooks, ringteatejooks, täpsusjooks. Kaugushüpe-

Rohkem

Microsoft Word - essee_CVE ___KASVANDIK_MARKKO.docx

Microsoft Word - essee_CVE ___KASVANDIK_MARKKO.docx Tartu Ülikool CVE-2013-7040 Referaat aines Andmeturve Autor: Markko Kasvandik Juhendaja : Meelis Roos Tartu 2015 1.CVE 2013 7040 olemus. CVE 2013 7040 sisu seisneb krüptograafilises nõrkuses. Turvaaugu

Rohkem

Microsoft Word - Document in Unnamed

Microsoft Word - Document in Unnamed RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE 1. RAVIMPREPARAADI NIMETUS Nizoral, 2% kreem 2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS Üks gramm kreemi sisaldab 20 mg ketokonasooli. INN. Ketoconazolum Abiainete täielik loetelu

Rohkem

_JAN_EMEA_PATIENT CLL GUIDE_AW0_17 EST A5.indd

_JAN_EMEA_PATIENT CLL GUIDE_AW0_17 EST A5.indd KLL Juhend patsiendile Krooniline lümfotsüütleukeemia Janssen Pharmaceutica NV. 2017 PHEE/IBR/0917/0002 Sissejuhatus Mis on KLL? Tõenäoliselt on ehmatav kuulda esmakordselt oma diagnoosi krooniline lümfotsüütleukeemia

Rohkem

Mare Kiisk Tartu Raatuse kool IGAPÄEVAELU TARKUSTE OTSIMISMÄNG 3. klassile Mängu koostas: Mare Kiisk, Tartu Raatuse kooli klassiõpetaja, 2018 VOSK Võt

Mare Kiisk Tartu Raatuse kool IGAPÄEVAELU TARKUSTE OTSIMISMÄNG 3. klassile Mängu koostas: Mare Kiisk, Tartu Raatuse kooli klassiõpetaja, 2018 VOSK Võt IGAPÄEVAELU TARKUSTE OTSIMISMÄNG 3. klassile Mängu koostas:, i klassiõpetaja, 2018 VOSK Võta Oma Seade Kaasa (nutiseadmete kasutamine), rühmades 2 3 liiget Eesmärgid Võimalus õppesisu abil lõimida inimeseõpetust,

Rohkem

Õppimine Anne Villems, Margus Niitsoo ja Konstantin Tretjakov

Õppimine Anne Villems, Margus Niitsoo ja Konstantin Tretjakov Õppimine Anne Villems, Margus Niitsoo ja Konstantin Tretjakov Kava Kuulame Annet Essed ja Felder Õppimise teooriad 5 Eduka õppe reeglit 5 Olulisemat oskust Anne Loeng Mida uut saite teada andmebaasidest?

Rohkem

A Peet Üldiseid fakte diabeedi tekkemehhanismide kohta \(sealhulgas lühiülevaade

A Peet Üldiseid fakte diabeedi tekkemehhanismide kohta \(sealhulgas lühiülevaade Suhkurtõve esinemissagedus lastel Diabeedi tekkepõhjused Aleksandr Peet SA TÜK Lastekliinik Suhkruhaiguse tüübid 1. tüüpi suhkruhaigus (T1D) Eestis 99,9% juhtudest kõhunääre ei tooda insuliini 2. tüüpi

Rohkem

Microsoft Word - Muud JUHENDID

Microsoft Word - Muud JUHENDID KUTSE ANDMISE KORDA TÄIENDAVAD JUHENDID A. KUTSEKOMISJONI TEGUTSEMISKORD 1.1. Treeneritele kutse andmise õigus on Kutseseaduses sätestatud korra alusel Eesti Olümpiakomiteel (edaspidi EOK). EOK on kutse

Rohkem

Rühmatöö Moodle is Triin Marandi 2017 oktoober

Rühmatöö Moodle is Triin Marandi 2017 oktoober Rühmatöö Moodle is Triin Marandi 2017 oktoober Kes on kasutanud rühmatööd? Nutitelefonid välja ja hääletama! www.menti.com KOOD: 14 10 00 https://www.mentimeter.com/s/1c1250be4e6b7c4ec7608a4fa6d7d591/3e66049189e0

Rohkem

PowerPoint Presentation

PowerPoint Presentation Majandusarengud maailmas lähiaastatel Ülo Kaasik Eesti Panga asepresident Maailma majandusaktiivsus on vähenenud Probleemid on tööstuses, kus eksporditellimused on jätkuvalt vähenemas Majanduskasv püsib

Rohkem

Taskuprinter KASUTUSJUHEND

Taskuprinter KASUTUSJUHEND Taskuprinter KASUTUSJUHEND Täname, et ostsite taskuprinteri Polaroid Mint. Käesoleva kasutusjuhendi eesmärk on anda teile juhiseid toote ohutuks kasutamiseks ja et see ei kujutaks endast kasutajale mingit

Rohkem

TÄISKASVANUTE UNEHÄIRETE ESMANE DIAGNOSTIKA JA RAVI TÖÖRÜHMA JA SEKRETARIAADI TÖÖKOOSOLEKU PROTOKOLL nr. 6 Kuupäev 8. november 2017 Koht Eesti Haigeka

TÄISKASVANUTE UNEHÄIRETE ESMANE DIAGNOSTIKA JA RAVI TÖÖRÜHMA JA SEKRETARIAADI TÖÖKOOSOLEKU PROTOKOLL nr. 6 Kuupäev 8. november 2017 Koht Eesti Haigeka TÄISKASVANUTE UNEHÄIRETE ESMANE DIAGNOSTIKA JA RAVI TÖÖRÜHMA JA SEKRETARIAADI TÖÖKOOSOLEKU PROTOKOLL nr. 6 Kuupäev 8. november 2017 Koht Eesti Haigekassa, Lastekodu 48, Tallinn Algus Lõpp kl 12.00 kl 16.00

Rohkem

FRESENIUS ÕPPEKESKUS KIIRJUHEND

FRESENIUS ÕPPEKESKUS KIIRJUHEND FRESENIUS ÕPPEKESKUS KIIRJUHEND SISUKORD 1. Kuidas saan Freseniuse õppekeskuksesse? 03 2. Kuidas sisse logida? 04 3. Mida teha, kui ma ei mäleta oma parooli? 05 4. Mida leian kodulehelt pärast sisselogimist?

Rohkem

(Microsoft Word - T\366\366leht m\365isaprogramm 4-6 kl tr\374kkimiseks.doc)

(Microsoft Word - T\366\366leht m\365isaprogramm 4-6 kl tr\374kkimiseks.doc) 4-6 KLASS 1 Minu nimi on Ma olen praegu Täna on 1. KÄRNERIMAJA JA LILLED Kirjuta või joonista siia kolm kärneri tööriista Kirjuta siia selle taime nimi, 1. TÖÖRIIST 2. TÖÖRIIST 3. TÖÖRIIST mida istutasid

Rohkem