Kliinilise keemia erialaliini referentsväärtused

Väljavõte

1 Kinnitas: Elektroonselt kinnitatud Katrin Reimand Osakonnajuhataja Koostas: Kaja Vaagen Vanemlaboriarst Allkiri Ees- ja perekonnanimi Ametikoht kuupäev Kliinilise keemia erialaliini referentsväärtused Analüüsi nimetus Vanus Referentsväärtus Ühik Viide Adrenokortikotroopne hormoon (P- ACTH) Hommikul k ,6 3,9 pmol/l Alaniini aminotransferaas (S,P-ALAT) U/L Albumiin (S,P-Alb) Albumiin (kõrgtundlik) (S,P-Alb-hs) Albumiin liikvoris CSF-Alb CSF-Alb/S-Alb-hs Albumiin uriinis U-Alb/U-Crea du-alb 0hU-Alb Aldosteroon (P-Aldo) Alfa--antitrüpsiin (S,P-AAT) Alfafetoproteiin (S-AFP) Page of 0 < a 7 a < 3 a < 4 p 4 p < 4 a 4 a < 8 a < 4 p 4 p < 4 a 4 a < 8 a < k k < 6 k 6 k < 6 a 6 a < 4 a 4 a < 6 a < k k < a a < 6 a 6 a < a a < 6 a 6 a Kõik vanusegrupid Kõik vanusegrupid 4 p < 8 p k < a a < a a < 0 a 0 a < 5 a 5 a < k k < 7 k 7 k < 3 a 3 a < 0 a 0 a < p p < 3 p 3 p < 4 p 4 p < 5 p 5 p < 6 p 6 p < 7 p 7 p < 8 p 8 p < 5 p 5 p < p p < 9 p < 7 < 3 < 36 < 44 < 45 M < 50 N < < 0,05 < 0,05 < 0,005 < 0,007 < 0,008 < < 3,8 < 3,3 <,7 <, M <,5 N < 3,5 < 30 < 0 pikali 5,0 75,0 pikali 5,0 90,0 pikali 7,0 54,0 püsti 5,0 80,0 püsti 4,0 48,0 püsti 3,7 43,,4 3,48,,97 0,95,5,0,80 0,90, g/l, 5 g/l mg/l (004) g/mol mg/d µg/min 5 ng/dl 5 4 g/l ku/l 35

2 Alkoholi surrogaadid (P-Alcohol surrogates) Metanool (P-MetOH) Etanool (P-EtOH) Isopropanool (P-Isopropanol) Propanool (P-Propanol) Atsetoon (P-Acetone) Etüleenglükool (P-EG) Propüleenglükool (P-PG) Aluseline fosfataas (S,P-ALP) Aluselise fosfataasi isoensüümid (S-ALP-isoE) 9 p < k k < k k < 3 k 3 k < 4 k 4 k < 5 k 5 k < 6 k 6 k < a a < 8 a Rasedad Kõik vanusegrupid < 5 p 5 p < a a < 0 a 0 a < 3 a 3 a < 5 a 5 a < 7 a 7 a < 9 a 9 a ,5 347,7 8 0,8 07 0,8 7 0,8 5,8 Vastavalt raseduse nädalale, tulemust hinnatakse kompleksselt rasedate II trimestri sõeluuringu raames (hinnang kromosoomihaiguste esinemisriski suhtes) < 0,0 < 0, < 0,0 < 0,0 < 0,0 < 0,0 < 0, M N M 8 33 N 50 7 M N M 40 9 N maksa isoens. < 7 luu isoens. < 69 maksa isoens. < 3 soole isoens-d < 3 Amfetamiin uriinis (U-Amp) Kõik vanusegrupid negatiivne Amikatsiin (S,P-Amic) Kõik vanusegrupid Baaskontsentratsioon: terapeutiline 5 0 toksiline > 0 Ammoonium (P-NH4) < p p < 6 p 6 p < 8 a < 44 < 34 < 48 M 6 60 N 5 g/l U/L U/L mg/l µmol/l (004) Amülaas (S,P-Amyl) 8 00 U/L Androsteendioon (S,P-Androst) < a M 3,4, N, 9,9 nmol/l 3 a < 4 a M < 0,3 N <, 4 a < 6 a M < 5,8 N <,3 6 a < 8 a M < 6,5 N < 8,7 8 a < 0 a M < 4,5 N < 5,3 0 a < a M < 7,8 N <,4 a < 4 a M < 9,5 N,7,6 4 a < 6 a 6 a < 8 a M,6, N,4 5,4 M 3,4 4,6 N,4 7,3 M, 0,8 N,0,5 48 Angiotensiini muundav ensüüm (S,P-ACE) Anti-Mülleri hormoon (S,P-AMH) 8 5 U/L 7 0 a < 5 a M 0,8 4,5 N,,7 ng/ml Page of 0

3 Antistreptolüsiin O (S,P-ASO) Aspartaadi aminotransferaas (S,P-ASAT) 5 a < 30 a 30 a < 35 a 35 a < 40 a 40 a < 45 a 45 a < 5 a < 6 a 6 a < 8 a < p p < 6 p 6 p < a 7 a < 3 a N 0,9 9,9 N 0,6 8, N 0, 7,5 N 0,03 5,5 N 0,0,7 < 50 < 40 < 00 < < 0 < 96 < 7 < 53 < 50 < 46 M < 50 N < 35 Barbituraadid uriinis (U-Bar) Kõik vanusegrupid negatiivne Beeta--mikroglobuliin (S,P- β-m) p < k k < 6 k 6 k < a 7 a < 0 a 0 a < 3 a 3 a < 6 a 6 a < 9 a 9 a M N M N M N M 87 8 N M N M 77 7 N M N M N M N ku/l U/L µg/l 3 Kõik vanusegrupid < 0,6 mmol 45 Beetahüdroksübutüraat veres (POCT) (B-BHB POCT) Bensodiasepiinid (S,P-Bzd) Kõik vanusegrupid Erinevate bensodiasepiinide terapeutilised ja toksilised kontsentratsioonid on erinevad. Vt Ühendlabori käsiraamat. Bensodiasepiinid uriinis (U-Bzd) Kõik vanusegrupid negatiivne Bilirubiin (S,P-Bil) < p (ajaline) p < 3 p (ajaline) 3 p < 4 p (ajaline) 4 p < 7 p (ajaline) < p (enneaegne) p < 3 p (enneaegne) 3 p < 6 p (enneaegne) k < 8 a < 50 < 93 < 7 < 6 < 40 < 05 < 40 < 7 < Bilirubiin (konjugeeritud) (S,P-Bil-conj) p < 7 p (enneaegne) > k < 0 µg/l µmol/l µmol/l 5,0 B-tüüpi natriureetilise propeptiidi N- a < 7 a M < 6 N < 83 ng/l fragment 7 a < 5 (kroonilise (S,P-NT-proBNP) südamepuudulikkuse välistamise piir) < 300 (ägeda südamepuudulikkuse välistamise piir) C-peptiid (S,P-C-pept) 0,37,47 nmol/l C-reaktiivne valk < 5 mg/l (S,P-CRP) Page 3 of 0

4 C-reaktiivne valk (kõrgtundlik) (S,P-CRP-hs) Dehüdroepiandrosteroonsulfaat (S,P- DHEAS) < 3 n k < 6 a < n n < k k < a a < 5 a 5 a < 0 a 0 a < 5 a 5 a < 0 a 0 a < 5 a 5 a < 35 a 35 a < 45 a 45 a < 55 a 55 a < 65 a 65 a < 75 a 75 a < 4, <,8 Kardiovaskulaarse riski hindamiseks: madal risk <,0 keskmine risk,0 3,0 kõrge risk > 3,0,93 6,5 0,86,7 0,09 3,35 0,0 0,53 0,08,3 M 0,66 6,70 N 0,9 7,60 M,9 3,4 N,77 9,99 M 5,73 3,4 N 4,0,0 M 4,34, N,68 9,3 M,4,6 N,65 9,5 M,0 8,98 N 0,96 6,95 M,40 8,0 N 0,5 5,56 M 0,9 6,76 N 0,6 6,68 M 0,44 3,34 N 0,33 4,8 Deltaaminolevuliinhape uriinis (U- DALA) Deltaaminolevuliinhappe ja kreatiniini suhe uriinis (U-DALA/U-Crea) Digoksiin (S,P-Digox) Terapeutiline 0,9,0 Toksiline >,0 Terapeutiline vahemik südamepuudulikkuse ravis 0,6, Erütropoetiin (S,P-EPO) mg/l µmol/l < 34,3 µmol/l 3 < 3,9 mmol/mol Crea µg/l 7 a < a a < 5 a 5 a < 8 a M,7 7,9 N, 5,9 M 3,5,9 N,9 8,5 M 3,, N,8 6,5 M 5,3 3,0 N 4,0,6 M 3,7 8,8 N 3,3 5,8 4,3 9,0 37, U/L 3 48 Etanool (S,P-EtOH) Kõik vanusegrupid < 0, g/l 3 Ecstasy uriinis (U-Ecs) Kõik vanusegrupid negatiivne Fenobarbitaal (S,P-Phenobarb) Kõik vanusegrupid Terapeutiline 0 30 Toksiline > 40 mg/l Ferritiin (S,P-Fer) Folaat (S,P-Fol) Folliikuleid stimuleeriv hormoon (S,P- FSH) < a 7 a < 3 a 8 a < 6 a 5 p < a a < 3 a 3 a < 6 a 6 a < 8 a 8 a < a a < 4 a 4 a < 8 a 8 a < 66 a < 0 a < 9 a 0 a < 4 a 9 a < 4 a 4 a < 8 a M 4 4 N 7 84 M 4 5 N 3 68 M N 3 50 > 3,9 > 8,7 > 7,0 > 9,7 > 5,9 > 7,0 > 8,0 0,4 78,9 M < 3 N 0,5 4,5 M 0,3 4,0 N 0,4 6,5 M 0,4 7,4 N 0,8 8,5 M,5,4 N follikulaarfaas 3,5,5 µg/l nmol/l 44 U/L 33 Page 4 of 0

5 Fosfaat (S,P-P) Fosfaat uriinis U-P (. hommikune uriin) du-p U-P/U-Crea Gammaglutamüüli transferaas (S,P-GGT) <5 p 5 p < a a < 5 a 5 a < 3 a 3 a < 6 a 6 a < 9 a 9 a a < 6 a 6 k < a a < a a < 3 a 3 a < 5 a 5 a < 7 a 7 a < 0 a 0 a < 4 a 4 a < 8 a < p p < 6 p 6 p < 7 k 7 k < a 7 a < 3 a Kõik vanusegrupid ovulatsioon 4,7,5 luteaalfaas,7 7,7 postmenopaus 5,8 34,8,7 3,5,47,54,33,06,8,8 N,00,70 M,,88 0,94,55 0,8, , 9, 4,, 8,0, 5,0, 3,6 0,8 3, 0,8,7 < 5 < 85 < 04 < 34 < 8 < 3 < 7 M < 45 N < 33 M < 60 N < 40 negatiivne mmol/l 44 mmol/l mmol/d mol/mol U/L Gammahüdroksübutüraat uriinis (U- GHB) Gastriin (S,P-Gastr) 6, 54,8 pmol/l 48 4 Gentamütsiin (S,P-Genta) Kõik vanusegrupid Baaskontsentratsioon: Terapeutiline 0,5 Toksiline > Glükoos paastuseerumis/ paastuplasmas (fs,fp-gluc) Glükoos liikvoris CSF-Gluc Enneaegne < p (ajaline) p < 4 p (ajaline) 4 p < 8 a, 3,3, 3,3,8 4,4 3,3 5,6 4,5 6,0 CSF-Gluc/S,P-Gluc < 8 a 3,33 4,44, 3,89 ~0,6 Glükohemoglobiin veres (B-HbAc) Kõik vanusegrupid 4,8 5,9 9 4 Kõik vanusegrupid Glükoosi taluvuse proov (GTT): Glükoos paastuseerumis/- plasmas enne koormust (fs,fp-gluc 0 min) Glükoos seerumis/plasmas 0 minutit pärast koormust (S,P-Gluc0 min) Normaalne leid: 0 min < 6, 0min < 7,8 Diabeet: 0 min 7,0 0 min, Glükoosi taluvuse häire (IGT): 0 min < 7,0 0 min 7,8 <, Paastuglükoosi häire (IFG): 0 min 6, < 7,0 0 min < 7,8 mg/l mmol/l 5 mmol/l % kogu Hb-st mmol/mol mmol/l, Page 5 of 0

6 Glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaas (RBC-G6PD) Happe-aluse tasakaalu uuring (ABB) ab-ph Hapniku osarõhk (ab-po) Süsinikdioksiidi osarõhk (ab-pco) Vesinikkarbonaat (ab-hco3) Aluste liig (ab-be) Haptoglobiin (S,P-Hapto) 6,4 0,4 U/g Hb < k k < 8 a 7,35 7, M N 3 45 M 4 3 N 3 M (-,7) (+,5) N (-3,4) (+,4) 0,05 0,48 0,,6 mmhg mmhg mmol/l 0,3,0 Hematokrit (B-Hct) M N % Hemoglobiin (B-Hb) M N 7 53 g/l Hemoglobiin plasmas (P-Hb) < 40 mg/l 4 Holotranskobalamiin (S-HoloTC) 0 a < 80 a 37,5 88 pmol/l Homotsüsteiin (S,P-Hcy) Immuunglobuliin A (S,P-IgA) Immuunglobuliin G (S,P-IgG) 5 p < a a < 7 a 7 a < a a < 5 a 5 a < 9 a 9 a < a 7 a < 0 a 0 a < a a < 4 a 4 a < 6 a 6 a < 0 a 0 a < a 7 a < 0 a 0 a < a a < 4 a 4 a < 6 a 6 a < 0 a 0 a < 0,0 < 7,6 < 8,4 < 0,4 N <,9 M < 3,4 <,0 < 0,83 0,0,00 0,7,95 0,34 3,05 0,53,04 0,58 3,58 0,47,49 0,6 3,48 0,70 4,00,3 4, 4,53 9,6 5,04 4,64 5,7 4,74 6,98 5,60 7,59 5,49 7,6 7, 5,49 5,84 7,00 6,00 g/l 5 Deep pictur e 5 µmol/l 44 g/l g/l Immuunglobuliin G liikvoris (CSF-IgG) 0 30 mg/l Immuunglobuliin G indeks < 0,6 7 (CSF-S-IgG-ind) Immuunglobuliin M (S,P-IgM) < a 7 a < 0 a 0 a < a a < 4 a 4 a < 6 a 6 a < 0 a 0 a 0,00,45 0,9,46 0,4,0 0,3,08 0,3,79 0,35,39 0,5,88 0,3,59 0,40,30 g/l Immuunglobuliini vabad kerged ahelad: vabad kapaahelad (S-Ig fkappa) vabad lambdaahelad (S-Ig flambda) Suhe: S-Ig fkappa/s-ig flambda a 3,30 9,40 5,7 6,30 0,6,65 Insuliin (S,P-Ins),6 4,9 mu/l mg/l Page 6 of 0

7 Insuliinisarnane kasvufaktor (S,P- Naised Mehed µg/l 4 IGF-) < a a a 3 a 4 a 5 a 6 a 7 a 8 a 9 a 0 a a a 3 a 4 a 5 a 6 a 7 a 8 a 9 a 0 a a < 3 a 3 a < 5 a 5 a < 7 a 7 a < 9 a 9 a < 3 a 3 a < 36 a 36 a < 4 a 4 a < 46 a 46 a < 5 a 5 a < 56 a 56 a < 6 a 6 a < 7 a 7 a < 8 a 8 a Interleukiin 6 (S-IL-6) < 3,4 ng/l 48 Kaalium (S,P-K) p < 8 p 8 p < k k < 7 k 7 k < a a < 8 a 3, 5,5 3,4 6,0 3,5 5,6 3,5 6, 3,3 4,6 3,4 4,8 mmol/l 5 Kaalium uriinis du-k U-K (. hommikune uriin) Kalprotektiin roojas (St-Calpro) Kaltsitoniin (S,P-CT) Kaltsium (S,P-Ca) Page 7 of 0 6 a < 0 a 0 a < 5 a 5 a 6 k < a a < 4 a 4 a < 3 k 3 k < 6 k 6 k < 9 k 9 k < 8 k 8 k < 3 a 3 a < 7 a 7 a < p p < 3 a 3 a < 3 a 8 a < 60 a M 7 54 N 8 37 M 57 N < 50 < ,0 6,4 5,0 3,0,0 M,78 N,87,90,60,5,75,0,70,0,55,5,50 mmol/d 5, 5 mmol/l µg/g 47 pmol/l 46 mmol/l

8 60 a < 90 a > 90 a,0,55,05,40 Kaltsium (ioniseeritud) (S,P-iCa),6,3 mmol/l Kaltsium uriinis du-ca U-Ca/U-Crea < 8 a 6 k < a a < a a < 3 a 3 a < 5 a 5 a < 7 a 7 a < 8 a < 0,5,5 7,5 0,09, 0,07,5 0,06,4 0,05, 0,04 0,8 0,04 0,7 Kannabinoidid uriinis (U-THC) Kõik vanusegrupid negatiivne Karbamasepiin (S,P-Carba) Kõik vanusegrupid Terapeutiline 4 Toksiline > 5 Karboksühemoglobiin (ab-cohb, cb-cohb) Kartsinoembrüonaalne antigeen (S,P- CEA) Kasvajaantigeen CA 5-3 (S,P-CA 5-3) Kasvajaantigeen CA 9-9 (S,P-CA 9-9) Kasvajaantigeen CA 7-4 (S,P-CA 7-4) Kasvajaantigeen CA 5 (S,P-CA 5) Kasvajaantigeen HE4 (S,P-HE4) ROMA indeks mmol/kg/d mmol/d mol/mol 4 mg/l, 5,5 % kogu Hb-st 5 0 a < 70 a Mittesuitsetajad < 3,8 µg/l Suitsetajad < 5,5 5 ku/l < 7 ku/l < 6,9 ku/l N < 35 ku/l Premenopaus Postmenopaus Premenopaus Postmenopaus < 70 < 40 <,4 epiteliaalse munasarjavähi esinemine on vähe tõenäoline < 9,9 epiteliaalse munasarjavähi esinemine on vähe tõenäoline pmol/l Kasvajaantigeen S-00 (S-S-00) 0,05 µg/l Kasvuhormoon (S-GH) < 7 p 7 p < k k < 8 a 8,0 68,0 8,0 4,0 < 8,0 < 30,0 mu/l 3 4 Kilpnääret stimuleerivad antikehad (S,P-TSI) Kilpnääret stimuleeriv hormoon (S,P- TSH) Kloriid (S,P-Cl) < 0, > 0,55 otsustuspiir Gravesi tõve diagnostikas < 6 p 6 p < 4 k 4 k < a a < 7 a 7 a < a a < a a p < 7 k 7 k < a a < 8 a 0,70 5, 0,7,0 0,73 8,35 0,70 5,97 0,60 4,84 0,5 4,30 0,7 4, Kloriid higis (Sw-Cl) norm < 30 piiripealne tsüstiline fibroos > 60 Kloriid uriinis du-cl < a a < 6 a 6 a < 0 a 0 a < 5 a M 36 0 N 8 74 M N % IU/L 48 mu/l mmol/l mmol/l 9 mmol/d 5 Page 8 of 0

9 U-Cl (. hommikune uriin) 5 a mmol/l, 5 Kokaiin uriinis (U-Coc) Kõik vanusegrupid negatiivne Kolesterool (S,P-Chol) p < k k < 6 k 6 k < a 7 a < 0 a 0 a < 3 a 3 a < 6 a 6 a < 8 a 8 a < 30 a 30 a < 50 a 50 a soovitatav M,40 3,90 N,60 4,0 M,09 3,80 N,60 3,65 M,97 4,63 N,97 5,59 M,0 4,7 N,79 4,99 M,84 5,6 N,74 4,99 M,84 5,46 N,69 5,43 M,7 5,77 N,7 5,64 M,35 5,8 N,79 5,30 M, 4,97 N,38 6,05,9 6, 3,3 6,9 3,9 7,8 < 5,0 mmol/l 6 HDL-kolesterool (S,P-HDL-Chol) M 0,8, N,0,7 mmol/l LDL-kolesterool (S,P-LDL-Chol) Komplemendi komponent C3 (S,P- C3) Komplemendi komponent C4 (S,P- C4) Koliini esteraas (S,P-ChE) Dibukaiinarv Koorioni gonadotropiin (intaktne + fb) (S-hCG (intact + fb)) Koorioni gonadotropiini vaba beetaalaühik (S-fβ-hCG) Kortisool (S,P-Cort) soovitatav 8 a < 30 a 30 a < 50 a 50 a 8 a soovitatav < 4 k 4 k < 6 k 6 k < 4 k 4 k < 6 k 6 k < 6 a 6 a 6 a < 40 a 40 a Rasedad, hormon.kontratsept. kasutavad naised (8 a < 4 a) Fenotüüp UU Fenotüüp UA Fenotüüp AA Skoliini-apnoe oht M >,0 N >,, 4,3,4 4,7,0 5,3 < 3 0,6,5 0,7,8 0,9,8 0,07 0,3 0,08 0,3 0, 0, M N N N < 57 M <,6 N mitterasedad < 5,3 Raseduse ajal vastavalt rasedusnädalale, vt Ühendlabori käsiraamat N postmenopaus < 8,3 < a a < a a < 8 a Tulemust hinnatakse kompleksselt rasedate I trimestri sõeluuringu raames (kromosoomihaiguste esinemisriski hinnang) Hommikul k Õhtul k Hommikul k Õhtul k Hommikul k Õhtul k Hommikul k Õhtul k mmol/l 6 g/l (004) g/l (004), U/L IU/L 48, U/L nmol/l 3 Page 9 of 0

10 Kreatiini kinaas (S,P-CK) Kreatiini kinaasi MB isoensüümi mass (S,P-CK-MBm) Kreatiniin (S,P-Crea) Kreatiniin uriinis U-Crea (. hommikune uriin) du-crea Kreatiniinikliirens < p p < 6 p 6 p < 7 k 7 k < a 7 a < 3 a < 7 < 65 < 95 < 03 < 8 < 49 M < 47 N < 54 M < 70 N < 3 M < 308 N < 9 U/L M < 6, N < 4,88 µg/l Enneaegsed < k k < a a < 3 a 3 a < 5 a 5 a < 7 a 7 a < 9 a 9 a < a a < 3 a 3 a < 5 a 5 a 3 a < 9 a 9 a < 3 a 5 p < 8 p k < 3 k 3 k < a 3 a < 4 a M N M 3,5 4,6 N,6 0,0 0,97 6,0,5,5,6 6,5 M 9,0 9,0 N 6,0 3,0 > 38 > 54 > 64 > µmol/l mmol/l mmol/d ml/min/,73m ml/min Hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni 90 ml/min/,73m kiirus (egfr (Crea, CKD-EPI)) Krüoglobuliinid (S-Cryo) < 50 mg/l Kusihape (S,P-UA) p < k M 7 30 N 59 7 µmol/l k < a M N M N M N a < 0 a M N a < 3 a M N a < 6 a M N a < 8 a M N M 0 47 N Kusihape uriinis du-ua U-UA (. hommikune uriin) Laktaadi dehüdrogenaas (S,P-LDH) < p p < 6 p 6 p < 7 k 7 k < a 7 a < 3 a, 5,9, 5,5 < 37 < 73 < 975 < 00 < 850 < 65 M < 764 N < 580 M < 683 N < Laktaadi dehüdrogenaas pleuravedelikus: PlrF-LDH/S,P-LDH Kõik vanusegrupid Transudaat < 0,6 Eksudaat > 0,6 3 (004) mmol/d mmol/l U/L 3 Page 0 of 0

11 Laktaat vp-lac ap-lac <, <,6 Laktaat liikvoris (CSF-Lac) < 3 p, 6,7 3 p < p, 4,4 p < 8 a,,8,,4 Laktoosi taluvuse proov (LTT) Kõik vanusegrupid Laktoosi manustamise järgne glükoosi taseme tõus >, mmol/l viitab laktaasi säilunud aktiivsusele Liitium (S-Li) Terapeutiline 0,6, Lipaas (S,P-Lip) Luteiniseeriv hormoon (S,P-LH) Magneesium (S,P-Mg) Magneesium uriinis du-mg U-Mg < k k < 3 a 6 a < 8 a a < 8 a 8 a < 0 a 0 a < a a < 5 a 5 a < 8 a p < 5 p 5 k < 6 a 6 a < a a < 0 a 0 a < 60 a 60 a < 90 a 90 a Toksiline > < 34 < 3 < U/L M < 0,0 N < 0,45 M < 0,44 N < 3,36 M <,8 N < 5,65 M 0,3 5,9 N <,00 M 0,5 5,33 N < 5,80 M,7 8,6 N follikulaarfaas,4,6 ovulatsioon 4 95,6 luteaalfaas,0,4 postmenopaus 7,7 58,5 0,6 0,9 0,70 0,95 0,70 0,86 0,70 0,9 0,66,07 0,66 0,99 0,70 0,95 3,0 5,0,7 5,7 Meropeneem (P-Meropenem) Kõik vanusegrupid Terapeutiline vahemik ei ole üheselt määratav, toime hindamiseks kasutatakse minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni (MIC) Metadoon uriinis (U-Mtd) Kõik vanusegrupid negatiivne Metamfetamiin uriinis (U-Met) Kõik vanusegrupid negatiivne Methemoglobiin (ab-methb, cb-methb) Metotreksaat (S,P-MTX) Kõik vanusegrupid Sihtväärtused olenevad haiguspõhisest raviprotokollist, s.o MTX annusest ja manustamisskeemist Monoklonaalsed immuunglobuliinid seerumis (S-Monoclon-Ig) Monoklonaalsed immuunglobuliinid uriinis (U-Monoclon-Ig) mmol/l mmol/l 0 mmol/l U/L 33 mmol/l mmol/d mmol/l mg/l 0,6 % kogu Hb-st 9 Kõik vanusegrupid Kõik vanusegrupid Vastus antakse laboriarsti otsusena normaalleiu või monoklonaalse immuunglobuliini tüübi kohta Vastus antakse laboriarsti otsusena monoklonaalsete immuunglobuliinide esinemise või puudumise kohta µmol/l (004) Page of 0

12 Mükofenoolhape (P-MPA) Kõik vanusegrupid Sõltub transplantaadi liigist ja koosmanustatavatest ravimitest Müoglobiin (S,P-Myogl) M 8 7 N 5 58 µg/l Naatrium (S,P-Na) Naatrium uriinis du-na < 8 p 8 p < k k < 7 k 7 k < a a < 8 a mmol/l U-Na (. hommikune uriin) 6 a < 0 a 0 a < 5 a 5 a M 4 5 N 0 69 M N M 40 0 N mmol/d mmol/l 5 Neuronspetsiifiline enolaas (S-NSE) < 6,3 ng/ml Neutrofiilide želatinaasiga seotud lipokaliin uriinis (U-NGAL) Oligoklonaalne immuunglobuliin G liikvoris (CSF-IgG-oligo) Opiaadid uriinis (U-Mop) 3,7 ng/ml 39 Kõik vanusegrupid Normaalses liikvoris oligoklonaalseid immuunglobuliine ei leidu Kõik vanusegrupid Negatiivne Osmolaalsus (S-Osmol) 8 a < 6 a mosm/kgho 6 a Osmolaalsus uriinis (U-Osmol) mosm/kgho Parathormoon (S-PTH) a < 4 a M 0,6 3,6 N 0,4 3,4 pmol/l 4 a < 6 a M 0,5,7 N 0,,4 6 a < 8 a M 0,3,8 N 0,3,6 8 a < 0 a M 0,5 3,6 N 0, 3, 0 a < a M 0,3,6 N 0,5 3,6 a < 4 a M 0,,7 N 0, 3,9 4 a < 5 a M 0,5 3,8 N 0, 4, 5 a M, N,6 6,9 Paratsetamool (S,P-Paracet) Terapeutiline 0 30 mg/l Toksiline > 00 (4 h peale manustamist) > 00 (8 h peale manustamist) > 50 ( h peale manustamist) Piperatsilliin (P-Piperacillin) Kõik vanusegrupid Terapeutiline vahemik ei ole üheselt määratav, toime hindamiseks kasutatakse minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni (MIC) mg/l Porfobilinogeen uriinis U-PBG U-PBG/U-Crea Porfüriinid uriinis U-Porph U-Porph/U-Crea < 8,84 <, < 34 Posakonasool (P-Posaconazole) Kõik vanusegrupid Terapeutiline vahemik ei ole üheselt määratud, profülaktilise ravi korral soovitatakse eesmärkväärtuseks baaskontsentratsiooni > 0,7 Prealbumiin (S-PreAlb) < k k < 7 k 7 k < 7 a 0,07 0,39 0,08 0,34 0, 0,36 µmol/l µmol/mmol 3 nmol/l 3 nmol/mmol mg/l 8 g/l Page of 0

13 7 a 0,0 0,40 Progesteroon (S,P-Prog) p < 8 p M,0,4 N,0 9,5 nmol/l 3 8 p < 6 p M,0 8,3 N,0 4,8 6 p < 4 a M < 3,5 N < 3, M < 8,6 N < 3,5 7 a < 9 a M 0,6 3,5 N,0 3,5 9 a < a M < 3,8 N < 3,5 a < a M 0,6 3,5 N,0,9 a < 3 a M,0 5, N,6 6,0 3 a < 4 a M,3 4,8 N,3 4,8 4 a < 5 a M,0 4, N,6 4,7 5 a < 6 a M,9 9,5 N,6 45,8 6 a < 7 a M, 4,6 N,9 46,7 7 a < 8 a M, 8,9 N, 4,3 M 0,7 4,3 N follikulaarfaas 0,6 4,7 ovulatsioon,4 9,4 luteaalfaas 5,3 86 postmenopaus 0,3,5 Prokaltsitoniin (S,P-PCT) 3 p < 0,05 Väärtus > µg/l viitab sepsisele µg/l Prolaktiin (S,P-Prol) Prostataspetsiifiline antigeen (S,P- PSA) Vaba prostataspetsiifilise antigeeni protsent (S,P-fPSA%) Rasedusega seotud plasma proteiin A (S-PAPP-A) Raud (S,P-Fe) Page 3 of 0 p < 8 p 8 p < 6 p 6 p < 4 a 7 a < 9 a 9 a < a a < a a < 3 a 3 a < 4 a 4 a < 5 a 5 a < 6 a 6 a < 7 a 7 a < 8 a < 40 a 40 a < 50 a 50 a < 60 a 60 a < 70 a 70 a M N M N M N 5 34 M N M N M N M N M N 6 39 M N M N M 9 40 N M N M N M N <,4 <,0 < 3, < 4, < 4,4 Esmatasandi patsiendi käsitluses vt ka: Meeste kusemishäirete käsitlus- ja ravijuhend perearstidele (Eesti Arst 0; 90(5):4-4) mu/l 3 µg/l Kõik vanusegrupid > 5 % p < k k < a 4 a - < 7 a 7 a < 0 a 0 a < 3 a 3 a < 6 a 6 a < 9 a Tulemust hinnatakse kompleksselt rasedate I trimestri sõeluuringu raames (kromosoomihaiguste esinemisriski hinnang) M 5,7 0,0 N 5,,7 M 4,8 9,5 N 4,5,6 M 5, 6,3 N 4,5 8, M 4,5 0,6 N 5,0 6,7 M 4,8 7, N 5,4 8,6 M 5,0 0,0 N 5,7 8,6 M 4,7 9,7 N 5,4 9,5 M 4,8 4,7 N 5,9 8,3 U/L µmol/l

14 9 y M 0,6 8,3 N 6,6 6,0 Reniin (P-Renin) 4 p < 4 k 4 k < a a < 3 a 3 a < 5 a 5 a < 7 a 7 a < a a < 5 a 5 a < 8 a, 47,9 pikali 7,4 73,8 pikali,4 0,3 pikali 9,5 3,0 pikali 0,4 8,8 pikali 4,8 0,3 pikali 3,8 04,7 pikali 3,8 7,4 pikali 5,3 99, püsti mu/l 43 4 Reumatoidfaktor (S,P-RF) < 4 ku/l Salitsülaadid (S,P-Salic) Terapeutilised väärtused: palavikku alandav, analgeetiline põletikuvastane toime Toksiline > 300 letaalne > 600 mg/l Sapphapped (S,P-TBA) < 0 µmol/l Siroliimus (B-Sirolimus) Kõik vanusegrupid Siroliimuse terapeutiline kontsentratsioon veres sõltub siiratud organist, siirdamisest möödunud ajast, patsiendi individuaalsest tundlikkusest immuunsupressiivse ja toksilise efekti suhtes ning teiste immuunsupressantide samaaegsest manustamisest Suguhormoone siduv globuliin (S,P- SHBG) p < 8 p 8 p < 6 p 6 p < 4 a 7 a < 9 a 9 a < a a < a a < 3 a 3 a < 4 a 4 a < 5 a 5 a < 6 a 6 a < 7 a 7 a < 50 a 50 a M 8,8 50,7 N 7,4 34,8 M 3,7 68,7 N 0, 5, M 9,8 4,4 N,9 96,6 M 34,4 4, N 4,5 30,8 M 4,9 0,3 N 4,8 49,4 M 30,3 69,0 N 30,4 78, M 46,9 53,5 N 34,9 58,0 M 30,8 73,6 N 30,6 44, M,9 59,0 N 5, 60,0 M 4,6 00,6 N 3,4 34,3 M 7,8 4,7 N 5, 54,8 M 7,9 3, N 8,0 64,4 M 8,3 54, N 3,4 8,0 M 0,6 76,7 N 7, 8,0 Vaba androgeeni indeks (FAI) 0 a < 50 a M 35,0 9,6 N 0,97 5,6 50 a M 4,3 7, N 0,87 3,63 Takroliimus (B-Tacrolimus) Kõik vanusegrupid Takroliimuse terapeutiline kontsentratsioon veres sõltub siiratud organist, siirdamisest möödunud ajast, patsiendi individuaalsest tundlikkusest µg/l 39 nmol/l % 3 µg/l 39 Page 4 of 0

15 Teofülliin (S,P-Theoph) Testosteroon (S,P-Testo) Vaba testosteroon (S,P-fTesto calc) Transferriin (S,P-Transf) Transferriini küllastatus Transferriini lahustuvad retseptorid (S,P-Transf-sR) Triglütseriidid (S,P-Trigl) Trijoodtüroniin (S,P-T3) Vaba trijoodtüroniin (S,P-fT3) Tritsüklilised antidepressandid uriinis (U-TCA) Troponiin T (kõrgtundlik) (S,P-cTnThs) < 8 a Vastsündinutel < a a < 7 a 7 a < 3 a 8 a < 50 a 50 a 8 a < 50 a 50 a < 7 p a 9 k < a 8 a < 0 a 8 a < 0 a 0 a < 77 a 0 a < 7 a Enneaegsed < 6 p 6 p < 4 k 4 k < a a < 7 a 7 a < a a < a a < 6 p 6 p < 4 k 4 k < a a < 7 a 7 a < a a < a a Rasedad Kõik vanusegrupid immuunsupressiivse ja toksilise efekti suhtes ning teiste immuunsupressantide samaaegsest manustamisest. Terapeutiline vahemik bronhodilatsiooniks: Vastsündinute apnoe ravi: 7 Toksiline > 0 > 5 M 0,4 0,7 M 0,0, M 0,0,37 M 0,98 38,5 M 8,64 9,0 N 0,9,67 M 6,68 5,7 N 0,0,4 M > 0,0 M > 0,80,3 3,6,0 3, , 7,7 N,9 4,4 M, 5,0 M,8 4,7 N,78 4,59 < 0,7 0,45,6 Soovitatav <,7, 4,43,3 4,,3 4,07,4 3,80,43 3,55,40 3,34,30 3,0,65 9,68 3,00 9,8 3,30 8,95 3,69 8,46 3,88 8,0 3,93 7,70 3,0 6,80 I trim 3,8 6,0 II trim 3, 5,5 III trim 3, 5,0 negatiivne < 4 4 südamelihase nekroos mg/l nmol/l nmol/l g/l (004) % mg/l mmol/l 6, nmol/l pmol/l ng/l 9 Tseruloplasmiin (S,P-Cer) < 5 k 5 k < 7 k 7 k < 4 a 4 a < 3 a 3 a < 0 a 0 a 0,5 0,56 0,6 0,83 0,3 0,90 0,5 0,45 M 0,5 0,37 N 0, 0,50 M 0,5 0,30 N 0,6 0,45 g/l 5 Page 5 of 0

16 Tsink (S-Zn) M, 9,5 N 0,7 7,5 µmol/l 4 Tsüklilise tsitrulleeritud peptiidi Kõik vanusegrupid < 7 ku/l vastane IgG (S,P-CCP IgG) Tsüklosporiin A (B-CyA) Kõik vanusegrupid Terapeutiline µg/l kontsentratsioon veres sõltub siirdatud organist, siirdamisest möödunud ajast, patsiendi individuaalsest tundlikkusest immuunsupressiivse ja toksilise efekti suhtes ning teiste immuunsupressantide samaaegsest manustamisest Tsüstatiin C (S,P-CysC) < k k < a a < 0 a 0 a < 78 a,, 0,5,4 0,5,0 0,6 0,95 mg/l Hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus (tsüstatiin C, CKD-EPI), egfr 90 ml/min/,73m (CysC, CKD-EPI) Türeoglobuliin (S,P-TG) Türeoglobuliini vastased antikehad (S- TG Ab) Türeoidperoksüdaasi vastased antikehad (S,P-TPO Ab) Türeotropiini retseptori vastane IgG (S-TR IgG) Türoksiin (S,P-T4) Vaba türoksiin (S,P-fT4) < 6 p 6 p < 4 k 4 k < a a < 7 a 7 a < a a < a a < 6 p 6 p < 4 k 4 k < a a < 7 a 7 a < a a < a a < 6 p 6 p < 4 k 4 k < a a < 7 a 7 a < a a < a a ,0 67 5, 43,6 36 3,5 77 < 34 < 46 < 30 < 38 < 37 < 64 < 5 < 7 < 47 < 3 < 3 < 8 < 6 < 34 µg/l ku/l ku/l Kõik vanusegrupid <, U/L < 6 p 6 p < 4 k 4 k < a a < 7 a 7 a < a a < a a < 6 p 6 p < 4 k 4 k < a a < 7 a 7 a < a a < a a Rasedad 64, ,6 9 73, , , 78 76, 70 66,0 8,0 3,0,5 8,3,9 5,6,3,8,5,5,6,0,0,0 I trim, 9,6 II trim 9,6 7,0 III trim 8,4 5,6 nmol/l pmol/l Page 6 of 0

17 Uurea (S,P-Urea) Uurea uriinis du-urea U-Urea (. hommikune uriin) Valk (S,P-Prot) Valk liikvoris (CSF-Prot) Valk pleuravedelikus (Plrf-Prot) Suhe: Plrf-Prot/S-Prot Valk uriinis du-prot U-Prot/U-Crea Valkude fraktsioonid seerumis (S- Prot-Fr) 4 a < 4 a 4 a < 0 a 0 a < 7 p 7 k < a a < 3 a 3 a < 8 a p < k k < 4 k 4 k < 7 k 7 k < a a < 3 a 3 a < 5 a 5 a < 9 a Kõik vanusegrupid,8 6,0,5 6,0,9 7,5 < 8, < ,5 0,7 0,0 0,7 0,5 0,50 0,0 0,45 0,0 0,40 0,0 0,38 0,0 0,43 0,5 0,45 transudaat < 0,5 eksudaat > 0,5 < 0,5 < 0, albumiin 35 5 globuliinid: alfa,0 3,0 alfa 4,0 8,0 beeta 4,0 8,0 beeta,0 7,0 gamma 7,0 7,0 Valkude fraktsioonid uriinis (U-Prot-Fr) Kõik vanusegrupid Vastus antakse laboriarsti otsusena Valproaat (S,P-Valpr) Kõik vanusegrupid terapeutiline mmol/l mmol/d mmol/l g/l g/l g/l 3 g/d mg/mg Crea g/l mg/l toksiline > 50 Vankomütsiin (S,P-Vanco) Baaskontsentratsioon: mg/l 40 terapeutiline 5 0 Vesinikkarbonaat (S,P-HCO3) 9 mmol/l Vitamiin B (S,P-Vit B) 5 p < a a < 9 a 9 a < 4 a 4 a < 7 a 7 a < 9 a 9 a pmol/l 44 Vitamiin D (S,P-Vit D (5-OH) Kõik vanusegrupid Ebapiisav tase < 50 nmol/l Östradiool (S,P-E) a < 0 a pmol/l Östriool (mittekonjugeeritud) (S-E3 unconj) M < 73,4 N 99, M < 59 N follikulaarfaas ovulatsioon 5 46 luteaalfaas 8 5 postmenopaus < 83 Tulemust hinnatakse kompleksselt rasedate II trimestri sõeluuringu raames (kromosoomihaiguste esinemisriski hinnang) µg/l 7 Page 7 of 0

18 Vahendatavad analüüsid* Analüüsi nimetus Vanus Referentsväärtus Ühik Viide 5-hüdroksüindooläädikhape 8 mg/d ööpäevases uriinis (du-5-hiaa) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Lamotrigiin (S,P-Lamotr) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Levetiratsetaam (S,P-Levetir) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Okskarbasepiin (S,P-Oxcarb) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Tiopuriini metüültransferaas (RBC-TPMT) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Vask (S-Cu) Teost. Veterinaar-ja Toidulaboratoorium Vask uriinis (du-cu) Teost. Veterinaar-ja Toidulaboratoorium Vitamiin A (S,P-Vit A) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Vitamiin E (S,P-Vit E) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Vitamiin B (B-Vit B) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Vitamiin B6 (B-Vit B6) Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor Vorikonasool (S,P-Voricon) terapeutiline:,5 5 toksiline: > 0 mg/l Kõik vanusegrupid 46 µg/ml Kõik vanusegrupid MHD konts mg/l < 4 k 4 k < 7 k 7 k < a a < 6 a 6 a < 0 a 0 a < 4 a 4 a < 0 a 0 a 6-metüülmerkaptopuriini kontsentratsioon pärast 60 min inkubeerimist 59 0 ng/ml(rbc)/h,4 7, M 0 8 N 5 M N 4 µmol/l 0,6 0,94 µmol/d < a a < 7 a 7 a < 3 a < a a < 7 a 7 a < 3 a 0,0 0,50 0,0 0,50 0,5 0,60 0,5 0,70 0,30 0, mg/l mg/l Kõik vanusegrupid 5 75 µg/l Kõik vanusegrupid 5 50 µg/l,0 5,5 mg/l Teost. TÜ Farmakoloogia osakonna kliinilise farmakoloogia labor *Põhja-Eesti Regionaalhaiglas, Ida-Tallinna Keskhaiglas ja synlabis teostatavate analüüside referentsväärtused on leitavad vastavate laborite kodulehekülgedelt. Viited Page 8 of 0

19 W.Heil, R. Koberstein, B.Zawta. Reference Ranges for Adults and Children. Pre- Analytical Considerations. Roche 008 Cobas c systems, Cobas Integra 400/800, method sheets 3 S.J. Soldin, C.Brugnara, E.C.Wong. Pediatric Reference Ranges. AACC Press 0 4 V.Matos, G.Melle, O.Boulat et al. Urinary phosphate/creatinine, calcium/creatinine and magnesium/creatinine ratios in a healthy pediatric population. The Journal of Pediatrics, 997 Aug;3():5-7 5 Burtis, Ashwood, Bruns. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Elsevier Saunders 08 6 D.Groche, W. Hoeno et al. Standardisation of Two Immunological HbAc Routine Assays According to the New IFCC Reference Method. Abstract No: T-SA-055 at the 8th International Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, Oct 0-5, 00, Kyoto, Japan 7 K.Kallion, K.Reimand, A.Orav. Comparison of the IgG index and oligoclonal IgG bands in CSF: finding out cut-off value for IgG index. Abstract No: P 9 at the 3th Nordic Congress in Clinical Chemistry, June 4-8, Helsinki, Finland 8 H.Keller. Klinisch-chemische Labordiagnostic für die Praxis. Stuttgart, New York:Thieme, nd edition, 99 9 K.de Boeck, M.Wilschanski, C.Castellani et al. Cystic fibrosis: terminology and diagnostic algorithms. Thorax 006; 6: DakoCytomation. Cystatin C reagendi infoleht Nordic Reference Interval Porject (NORIP), KDIGO 0 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, vol 3, issue, January (), 03 3 Brunzel NA. Fundamentals of Urine and Bodyfluid Analysis. Saunders 08 4 Randox Zinc Colorimetric Method Cat. No. ZN 34 Reagent Information 5 Eesti. Tüüpi diabeedi juhend 06 6 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice, 06 7 Tinity Biotech. Angiotensin Converting Enzyme (ACE). Procedure 305-UV, Ashbee HR et al. Therapeutic drug monitooring of antifungal agents: guidelines from the British Society fof Medical Mycology. J Antimicrob Chemother 04; 69: Reference Manual for ABL 800 series 0 McPherson RA, Pincus MR. Henry s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. Saunders 007 Ravimiameti ravimiregister, ravimiinfo Vendt, N. Rauapuudus ja rauapuudusaneemia 9- kuu vanustel imikutel Eestis. Doktoriväitekiri EV Liiklusseadus, jõustunud Lewis SM, Bain BJ, Bates I. Dacie and Lewis Practical Haematology. Churchill Livingstone K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis. 00 Feb;39( Suppl ):S-66 8 T.E. Young, B. Mangum, Neofax Müokardiinfarkti neljas universaalne definitsioon. Eesti Arst 09; 98(4): BioRad. ALA/PBG by column test, April Immulite Compendium, Fisher DA. Endocrinology. Test selection and interpretation. Nichols Institute, Clinical Lab Reference Guide, Diagnostics of Endocrine Function in Children and Adolescents, ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure, Paediatric Endocrinology, Architect System, method sheet, Abbott 40 Rybak M, Lomaestro B et al. Therapeutic monitoring of vancomycin in adult patients: A Consensus Rewiew of the American Society of Health-System Page 9 of 0

20 Pharmacists, the Infectious Diseases Society of America and the Society of Infetious Diseases Pharmacists. Am J Health-Syst Pharm. 009; 66: IDS-iSYS IGF- Reference Range 4 IDS-iSYS, method sheet, IDS 43 Krüger C, Rauh M., Dörr H. Immunoreactive renin concentrations in healthy children from birth to adolescence. Clinica Chimica Acta 998; 74: CALIPER database ( 45 Novanet meetodi juhend 46 Castagna G et al. Reference Range of serum calcitonin in pediatric population. J Clin Endocrin Metabolism, March Povisen J, Samonson MH. Fecal calprotectin in healthy children from 0 to 4 years, ImmunoDiagnostics no7, Immulite 000 method sheets, Siemens Muudatused võrreldes 0. versiooniga Lisatud: Meropeneem Vaba testosteroon Levetiratsetaam Muudetud: Transferriini lahustuvad retseptorid Uus analüüs ühendlaboris Uus analüüs ühendlaboris Uus analüüs kliinilise farmakoloogia laboris Referentsväärtus muudetud vastavalt tootja metoodilise juhendi uuele versioonile Folaat Referentsväärtus korrigeeritud vastavalt tootja metoodilise juhendi uuele versioonile Page 0 of 0